马萨诸塞州医疗改革作为国家计划典范审查

周二，奥巴马总统签署了法律，卫生保健改革立法，留下了许多美国人想知道它如何影响他们，他们的家人和企业。

全国保健改革该法案模仿2006年马萨诸塞州的一项开创性立法，该立法要求所有英联邦成员国的成年人都必须拥有枪支医疗保险通过个人授权。一篇新文章《米尔班克季刊》由Brandeis Health政策专家解释了Massachusett自2006年以来如何处理保险要求，并描述了课程政策制定者学会的课程。

布兰代斯大学海勒学院的助理教授迈克尔·杜南(Michael Doonan)是该研究的主要作者卫生保健改革工作。个人强制令迫使你确定负担能力、覆盖面限制以及任何成功的医疗改革的其他关键方面。”杜南补充说:“向全民覆盖的方向发展，可以防止保险公司歧视有既存状况的人。”

马萨诸塞州有一个始终开始解决现在将面临国家层面的一些问题，并以国家为基础。大多数人仍然通过雇主收到保险，没有变化。以前没有保险的是通过扩大现有补贴医疗保健计划，如Masshealth（州医疗补助计划），儿童健康保险计划以及基于雇主的保险伙伴计划。还创建了新的课程，如英联外科。改革也导致更多人在工作中注册覆盖范围或通过新交易所的新交易所购买覆盖范围，英联邦健康保险连接器授权。

马萨诸塞州通过要求居民在他们的年度税收表格中提交健康保险证明来执行保险要求。负担不起保险的居民可以获得豁免，但大多数人并没有这样做。目前，马萨诸塞州97%的成年人都有医保，这是全国最高的数字。入学率增长最大的是联邦保健计划，该计划允许家庭收入低于联邦贫困水平300%的人获得补贴保险。马萨诸塞州的法令还限制了保险公司将既存疾病排除在外的能力。

杜南说:“虽然马萨诸塞州和美国其他地方一样，仍然存在医疗保健成本上升的问题，但这个项目极大地扩大了医疗保健服务的覆盖面和获得途径。该计划还减少了人们对保险公司一旦你生病就会减少承保范围的担忧。”该计划得到了公众的大力支持，部分原因是利益相关者的持续参与，包括消费者、医院、保险公司、商业团体等。

既然国家一级的立法已通过，关键实施阶段开始，以及如何处理，将确定美国的医疗保健改革的长期命运。可以从马萨诸塞州的实验中学到关键课程。本文基于采访与英联邦健康保险联络管理机构的关键利益相关者，州政府代表和官员采访的案例研究。

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