肥胖，高血压，酒精和利尿用途 - 女性危险因素

波士顿大学医学院的研究人员发现，患有血清尿酸水平超过5mg / dl的女性显着降低了发展痛风的风险。本研究首先检查尿酸水平与女性痛风风险之间的关系，还评估了痛风的危险因素，发现增加年龄，肥胖，高血压，酒精使用和利尿用途是女性的主要贡献者。该52年后续研究的结果在4月份发表关节炎与风湿病是美国风湿病学杂志。

痛风是一种常见的和令人痛苦的炎症关节炎由血液中尿酸水平升高引起的。当过多的尿酸在关节液中积聚时，尿酸结晶就会形成，导致关节肿胀和炎症。从历史上看，痛风被视为一种男性疾病，然而越来越多的证据表明，这种疾病也为老年女性所关注。根据第三次全国健康和营养检查调查(NHANES-III)， 60-69岁的妇女痛风患病率为3.5%，70-79岁年龄组为4.6%，80岁或以上的妇女为5.6%。此外，罗切斯特流行病学项目研究发现，痛风的发病率在过去20年中翻了一番。

由Hyon Choi，M.D.，D.Ph.领导的研究团队分析了来自Framingham心脏研究的数据，为2,476名妇女和1,951名有一个完整的后续历史的人，并且在基线上没有痛风。基线的平均年龄为女性为47岁，男性为46岁。研究人员评估了血清尿酸水平和痛风的危险因素包括：年龄，体重指数（BMI），酒精消费，高血压，药物使用(利尿剂，激素替代疗法)，血糖和胆固醇水平，绝经状态。基线时，平均血清尿酸水平为女性4.0 mg/dl，男性5.1 mg/dl。

Choi博士说:“在28年的平均随访期内，我们确定了104例女性痛风病例和200例男性痛风病例。”“每1000人年的痛风发病率女性为1.4，男性为4.0。”结果显示，按<5.0、5.0-5.9、6.0-6.9、7.0-7.9和≥8.0 mg/dl的血清尿酸水平计算的女性痛风发病率分别为0.8、2.5、4.2、13.1和27.3。

结果还发现了呼口，增加年龄的呼气危险因素之一，肥胖那酒精消费、利尿剂的使用和高血压与女性痛风发病率的高风险独立相关。然而，研究人员发现，只有年龄对女性的影响更大，女性患痛风的风险比男性高。绝经后妇女痛风的年龄调整相对危险度(RR)为4.18，激素替代疗法妇女痛风的年龄调整相对危险度(RR)为0.24。其他风险因素女性和男性之间没有显着差异。

崔医生总结说:“我们的研究发现，血液中尿酸水平较高会以一种分级的方式增加女性痛风风险。”血清尿酸水平≥8mg /dl的妇女患痛风的风险比血清尿酸水平< 5mg /dl的妇女高46倍。然而，研究结果显示痛风和尿酸血液水平女性明显低于男性。“使用具体病例定义(观察关节液中的尿酸盐晶体)来确认我们的结果，将对理解痛风在两性中的发病率提供有价值的贡献。”

---

---