帕金森氏症使人们更难了解他人的感受

科学家们开始找出为什么帕金森病的人经常感到社会尴尬。帕金森的患者发现，在其他人的面孔和声音中识别对情感表达的表现越难，报告了美国心理学协会出版的两项研究。

其中一项研究提出了这样一个问题:对于不再对药物有反应的患者来说，大脑深度刺激是目前可用的最佳疗法，它如何更强烈地影响对恐惧和悲伤的认知。

一个神经变性障碍帕金森氏症会导致震颤、僵硬和平衡问题，以及相当频繁的抑郁和抑郁痴呆。

在3月号神经心理学，希瑟灰色，博士和琳达·斯托克森，博士，举报的人帕金森病与匹配的对照组相比，他们常常难以辨别他人的感受。

他们对来自1295名参与者的34项不同研究进行了荟萃分析，结果显示，帕金森症与特定的情感识别缺陷之间存在着强有力的联系，尤其是这种联系负面情绪，跨越不同类型的刺激和任务。

这项由哈佛医学院(Harvard Medical School)和塔夫茨大学(Tufts University)进行的元分析发现，患者通常在从面部和声音中识别情绪方面存在一定程度的问题。

在第二种研究中提供了进一步的澄清，这表明与药物相比，深脑刺激，在担保恐惧和悲伤时造成始终如一的大赤字 - 两个关键面部表情这一点一旦得到理解，就有助于生存。这项研究发表在一月份的《神经心理学》杂志上。

法国雷纳大学中心医院的朱莉·Péron博士领导的研究人员，比较了三组帕金森患者识别面部情绪的能力:24名晚期患者在对口服左旋多巴(该病的常用药物)没有反应或敏感后，植入了深部脑刺激器;20例晚期患者在等待植入时给予盐酸阿普吗啡注射或输液泵注射;还有30个健康对照组

研究人员在治疗之前和三个月之前使用面部表情的标准照片测试所有参与者。在植入刺激器之前，所有参与者同样读出面部表情。

手术组中的患者植入刺激器，电气装置刺激大脑的亚粒子核，小，透镜形状的结构，以归一化控制运动的神经信号。该核是基础神经节系统的一部分，被认为是整合运动，认知和情感。

治疗3个月后，只有服用刺激剂的患者——而不是服用药物的患者或健康对照组——在识别恐惧和悲伤方面明显更差。使用刺激器的患者会将这些表情与其他表情混淆，比如惊讶，甚至没有情绪。接受过药物治疗的病人和健康对照组对恐惧和恐惧的反应都是准确的悲伤或者偶尔将它们误认为是其他负面情绪，如厌恶。

格雷说:“患有帕金森氏症的人容易在情感识别方面出现错误。”“法国的这项研究以及之前的研究表明，大脑深部刺激会造成更严重的脑损伤。”

为什么治疗运动障碍会影响对情绪的感知?植入物会影响大脑的某些功能，因此作者认为，同样的电刺激可以平息过度兴奋的运动活动，但也可能以某种方式抑制情感加工。

虽然帕金森和深脑刺激的影响因患者而异，但重要的是理解是很重要的。“第一步是教育患者及其亲密的伙伴关于情感认可困难的潜力，因此他们可以学会管理一些社会后果，例如误解和挫折，”灰色和痒痒德勤说。下一步可能是情感认可的培训，他们说已经表明了承诺。

根据美国国立卫生研究院(National Institutes of Health)的说法，深部脑刺激被用于治疗各种瘫痪的神经症状，包括帕金森氏症和一种常见的神经运动障碍——原发性震颤。

目前，该程序仅用于药物不能充分控制症状的患者。根据Péron网站，大约15%的帕金森氏症患者被认为可以从手术中获益。