新一代速效抗抑郁药?
传统的抗抑郁药物治疗通常需要三到四周才能有效,因此发现起病更快的治疗方法是生物精神病学的主要目标。第一个被发现能快速改善情绪的药物是NMDA谷氨酸受体拮抗剂氯胺酮。
在新一期的生物精神病学美国国立卫生研究院(National Institutes of Health)的研究人员报告称,另一种药物东莨菪碱似乎也能快速改善情绪。东莨菪碱可以暂时阻断毒蕈碱胆碱能受体,该受体被认为在抑郁症患者中过于活跃。
Drs。Wayne Drevets和Maura Furey招募门诊病人重度抑郁症谁被随机分配接收安慰剂,然后在双盲设计中接受安慰剂,然后反之亦然,使研究人员和患者既不知道他们正在接受哪种治疗。
“发现汽油胺在第一届给药后三天内减少抑郁症的症状。事实上,参与者报告说,他们在第一次给予毒品后,他们在早上仍然在症状中缓解了症状,”Furey博士解释道。“此外,一半的参与者在治疗期结束时经历了全症状缓解。最后,参与者在随后的安慰剂期间保持良好,表明抗抑郁作用在没有进一步治疗的情况下至少持续两周。”
汽油胺的疗效非常有趣,因为毒蕈碱受体有效封锁是三环抗抑郁药物的性质,最古老的抗抑郁药。通过这些药物,毒蕈碱受体阻滞主要被视为不需要的副作用的原因,例如便秘,镇静和记忆障碍。new抗抑郁药,如血清素再摄取抑制剂或者5 -羟色胺-去甲肾上腺素再摄取抑制剂,被明确设计来避免阻断毒理学受体。然而,目前的数据表明,这一策略可能增加了这些药物的安全性和耐受性,但代价是提供有效和及时的抑郁症症状缓解。
John Krystal博士,编辑生物精神病学,评论说这些发现“有可能提高对新的抗抑郁药物的预期。三到六周是等待抑郁症状减轻的抑郁症状。抑郁的人使用”痛苦“等术语描述了他们的情绪状态将他们的状况与“生活在地狱”中。此外,抑郁症是一些危及生命的条件,防止他们执行基本的自我护理功能或导致他们表现出自我破坏性的行为。“
虽然这些发现打开了一扇门,以一个概念上不同的方法来治疗抑郁症,它仍然有待观察快速抗抑郁效果是否会在临床上可行。人们可以想象,它们可能会减轻一些患者的住院治疗,并提高抑郁症治疗的整体效果。然而,这种可能性仍有待实证研究的证实,这些研究表明,一种快速起效的抗抑郁药物治疗可以顺利过渡到确定的长期治疗抑郁症。
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