研究问题是否筛选真的削减乳腺癌死亡
今天在英国医学期刊发表的丹麦研究发现丹麦筛查计划对乳腺癌死亡的影响没有影响。
在包括英国在内的其他国家/地区的其他国家已经看到类似的结果,使作者有质疑筛选是否已经发出了对乳腺癌死亡率的承诺影响。
2005年的研究表明,在哥本哈根,筛查将乳腺癌死亡减少了25%。但是,来自哥本哈根的北欧Cochrane中心的KarstenJørgensen和彼得Gøtzsche以及来自Oslo的Folkehelseinstituttet的Per-Henrik Zahl,在这项研究中发现了重要的问题,并决定对数据进行更全面的分析。
他们将两名丹麦地区的乳腺癌死亡人员与丹麦其他地区的非筛选区域提供了公开组织的筛查计划(哥本哈根和阜复县)。
筛选后10年的分析可能对乳腺癌死亡率产生影响。相比之下,他们还在引入筛选前的10年期间。
每个区域的数据分为三个年龄频段。55-74岁的女性可以从筛查中受益,35-55岁和75-84岁的女性在很大程度上不受筛查的影响。
他们发现,在可以从筛查(55-74岁)中受益的女性中,乳腺癌死亡率每年下降1%,每年在非筛选区域每年2%。在女性过于年轻的筛查(35-54岁)中,乳腺癌死亡率每年下降5%,在同一时期的非筛选区域每年下降6%。
对于年龄较大的年龄组(75-84岁),在筛查和非筛选区域中随着时间的推移几乎没有变化。
“我们无法找到丹麦筛查计划对乳腺癌死亡率的影响,”作者总结道。“在筛查区观察到的乳腺癌死亡率的减少相似或少于非筛选区域和较年轻的年龄组,并且更有可能通过危险因素的变化和筛选乳房X线摄影的改善来解释。”
“我们的结果类似于其他国家在具有国家组织方案的国家观察到的结果。我们相信是时候质疑筛选已经提供了应许的效果乳腺癌死亡率,“他们补充道。
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