来自初级保健医生的大量不适当的CT和MRI推荐：研究

大型学术医疗中心发现，他们从初级保健医生接收到计算断层扫描（CT）和磁共振成像（MRI）研究的显着百分比百分比是不合适的（基于放射学福利管理的基于证据的适当性标准公司），根据3月份的一项研究美国放射学院学报。

虽然整体成像增长符合其他医生服务的或低于其他医生服务 -
自2006年以来每年2％或更少 - 非放射科医生订购和/或进行的大量成像可能是不合适的。

“辐射学习的罗伯特L. Bree说，”放射科学家，医疗计划和政策制定者队员已经努力提高了适当利用成像研究，特别是CT，MRI和PET的速度。““我们的研究看着一大群CT和MRI考试。使用放射学管理公司（主要基于ACR适用标准）开发的基于证据的适当性标准，用于确定考试是否合适，”布雷说。

该研究在西雅图港口景观医疗中心进行，包括来自459名选修门诊CT的医疗记录，以及来自审查的初级保健医师的先生检查。“在459份审查中，74％被认为是合适的，26％被认为是不合适的。58％的适当研究是积极的，受影响的后续管理，而仅有24％的非恰当研究是积极的影响管理，”布莱恩说。不当考试的例子包括脑CT慢性头痛，腰椎针对骨关节炎患者的急性背部疼痛和膝关节或肩部MRI先生。

“我们的研究表明，在门诊初级护理环境中订购的CT和MRI检查通常不适合国家放射效益管理公司的基于证据的指导方针。高比例的考试不符合适当性标准，随后产生负面结果建议需要帮助工具初级卫生保健医生提高了他们的成像决策请求的质量，“布雷说。

“这是政策制定者的重要信息，因为他们与受到严格利用管理计划和付款人和公众不满意的医生和患者，他们正在寻找减少医疗费用的方法，并在更高时代提高考试的质量和安全性他说，对多余辐射的影响的意识。“新兴的临床决策支持系统中可能会发现合理的妥协。”