降低印度孕产妇死亡率的替代战略

哈佛大学公共卫生学院的Sue J. Goldie和他的同事们本周在《纽约时报》上发表了一项研究Plos医学发现更好的计划生育，提供安全堕胎，以及改善的内部和紧急产科护理可以减少印度的产妇死亡率在不到十年的时间内。

在发展中国家，大多数孕产妇死亡是由分娩后大出血、分娩后不久感染、妊娠期间血压紊乱和难产(困难)造成的。作者抓住了影响的多种因素的复杂性孕产妇死亡率利用基于计算机的模型，通过在农村和城市印度妊娠和分娩中模拟妇女的进程，估计临床结果（怀孕，并发症，活产），成本和成本效益（指出的费用）干预的“价值”，并被表达为“每年的成本拯救”）。

作者发现，在短短5年内，通过减少未得到满足的避孕需求，可以避免15万多名孕产妇死亡。他们进一步发现一种综合的方法(改善获取计划生育和安全流产，再加上练习术者的逐步改善，出生前后改善护理，减少了家庭出生，改善的紧急产科护理）最终可能会阻止超过4个孕产妇死亡。对于在家中提供的妇女，综合策略包括更好地识别需要推荐并改善运输机会。所有这些干预措施都可以节省金钱或具有成本效益。

2005年，妇女在印度孕产妇死亡的终身风险为70分。因此，调查结果具有重要的公众健康相关性。此外，这些数据还表明，第五个千年发展目标（MDG 5）（全球孕产妇死亡率将在2015年到2015年的1990年级别的四分之一），可能在印度范围内。

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