年度衣原体筛查可能无法保护女性免受盆腔炎疾病

根据英国医学期刊今天发表的研究，衣原体对衣原体的单次筛选将防止妇女在次年中发表盆腔炎疾病。

研究得出结论，大多数情况盆腔炎性疾病在筛查时没有衣原体感染的女性发生，暗示他们可能会在后面感染。

作者呼吁政策制定者宣传国家衣原体筛查计划的建议，除了年度筛查之外，每当有新的性合作伙伴时，应对衣原体进行衣原体进行测试。

衣原体是美国和欧洲最常见的性传播感染，每年确诊的新感染者超过300万人。这种感染通常没有症状，而且仍未得到诊断。这令人担忧，因为未经治疗的女性衣原体可导致盆腔炎(PID)，从而导致不孕症，慢性盆腔疼痛和异位妊娠。

由伦敦大学圣乔治分校的皮帕·奥克肖特博士领导的研究小组，从伦敦20所大学和继续教育学院招募了2529名16到27岁的性活跃的女性学生。

参与者完成调查问卷，提供阴道拭子，并同意在一年后进行随访。参与研究的每个人都获得了书面同意。

参与者随机分为两组 - 在一年后测试其他组的样品的同时立即进行一次测试的拭子。所有妇女都被告知与衣原体相关的风险，并警告说，他们的样品可能无法测试12个月，因此建议如果他们认为他们有风险，则建议立式检查。

结果显示，在1254名接受筛查的妇女中，有68人(5.4%)立即感染了衣原体，在1265名接受筛查的妇女中，有75人(5.9%)一年后检测呈阳性。

十五（1.3％）立即筛选的女性继续开发PID与23（1.9％）在一年后测试的女性。调查结果还表明对衣原体感染治疗妇女骨盆炎症疾病风险的80％。

然而，在研究时，大多数PID病例（79％）发生了对衣原体的阴性的女性发生了阴性。研究人员认为，这表明针对高风险群体的衣原体频繁测试可能在预防PID时比单筛查更有效。

Oakeshott坚持认为，单次筛查可以预防的PID病例的绝对数量很小。她说:“我们的研究结果表明，为了在12个月内预防一例临床PID，可能有必要对147名女性进行衣原体感染筛查，或对13名衣原体阳性的女性进行治疗。一些妇女可能没有意识到每次有新的衣原体时都要重新检查的建议性伴侣”。

作者得出结论，单击筛选在减少PID案件时并不特别成功，并且可能比以前认为的那么成本效益。

伦敦大学学院的杰西卡·谢林汉姆在一篇社论中写道:“这项研究不能提供一个关于筛查是否能有效降低盆腔炎发病率的明确答案，这令人失望，但并不令人惊讶。”

谢林汉姆补充说，对于筛查是否能降低衣原体的流行仍有疑问，需要进一步的研究来提高对衣原体的了解衣原体以及相关的生殖健康风险

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