基因标记为肝癌研究提供了新的方向
在欧洲和美国在欧洲国际肝脏大会上展示的国际临床研究结果,奥地利维也纳肝脏研究年会的年会鉴定了一种能够预测肝细胞癌复发的基因组肖像(HCC),男性第五次常见的癌症。
HCC是原发性肝癌。在世界范围内,它约占所有癌症的5.4%,是癌症相关死亡的第三大原因,每年有超过66万人死于癌症。只有大约20-30%的患者接受治疗,包括切除和局部治疗消融,但复发在这些案例中超过三分之二的结果复杂化。
该研究的结果确定了来自肿瘤的两个基因签名,来自肝硬化的肝脏 - 能够识别疾病结果差的患者。这项研究得出结论,这些遗传工具最终可用于选择患者进行预防性治疗。此外,这些签名中包含的特定基因应作为辅助治疗的潜在靶点进行评估手术治疗在HCC患者中。
Josep Llovet博士是巴塞罗那医院诊所和纽约西奈山医学院的教授,他领导了这项研究,并在EASL的官方新闻发布会上强调了这一主题。“我们的研究结果表明,分子分类对未来疾病(如HCC)的临床管理具有潜力。通过成功识别某些基因组特征,明确预测术后HCC的整体和早期复发,我们现在对未来的治疗方案研究有了更明确的关注,这些治疗方案可能及时提高患者的生存机会。”
这项研究由国际HCC基因组联盟的医学博士Augusto Villanueva在EASL上发表。287例肝癌患者的全基因组图谱基因表达平台进行分析。该研究集中于早期HCC患者(n=257,主要为男性189/257,平均年龄64岁),伴有肿瘤组织(n=257)和邻近非肿瘤肝硬化组织(n=209)。平均随访46个月后,167例复发(64%)和89例死亡(34%)。总共评估了20个基因标记,这些基因标记具有预测HCC生存和或复发的能力。来自HCC患者肿瘤(proliferatio - g3)和邻近组织(预后不良)的基因组签名被认为对预测HCC的整体和早期复发很重要。多结节性基因特征也被确定为HCC复发的预测因子,而肿瘤大小被确定为早期复发的预测因子。
进一步探索
- Parkin DM,Bray F,Ferlay J,Pisani P.全球癌症统计2002. CA Cancer J Clin 2005;55:74-108。
- Llovet JM,Burroughs A,Bruix J.肝细胞癌。兰蔻2003;362(9399):1907-1917.Hohida Y,Villanueva A,Kobayashi M等。固定组织中的基因表达和肝细胞癌的结果。n Engl J Med 2008;359(19):1995-2004。
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