西班牙裔生活在结肠直肠癌筛查能力有限的地区

一项新的研究发现，西班牙裔人生活在具有更有限的结肠镜片和凝集性癌症筛查的地区的区域。在线发布癌症该研究表明，不同地区提供这些治疗的能力存在差异，这或许可以解释为什么西班牙裔比非西班牙裔白人接受结直肠癌筛查的可能性更低。在少数民族人口较多的地区，增加筛查可能需要努力提高内镜的可用性。

研究一直表明，非洲裔美国人和西班牙裔人不太可能对白人进行结直肠癌的筛查癌症。虽然这些差异有几个潜在的原因，但是一种可能性是非洲裔美国人和西班牙裔人的地区可能具有更有限的内窥镜可用性。

Jennifer Haas，MD，Brigham和Boston和Boston的女性医院和哈佛医学院的MD，以及同事的哈佛医学院检查了个体在各个所在地区提供内窥镜的能力是否与使用结直肠癌筛查和患者的阶段或程度相关诊断疾病。调查人员分析了来自国家卫生面试调查（NHIS）的结直肠癌筛查的数据以及来自监测，流行病学和最终结果（SEER）计划和Medicare的结直肠癌阶段数据。（NHIS是一项全国代表性的家庭调查，收集有关个人人口特征的信息，慢性健康状况，健康保险和健康行为。Seer编制来自美国人口癌症注册管理机构的发病率和生存数据。）县的提供内窥镜的能力的测量来自Medicare索赔。

调查人员的分析显示，西班牙裔居住的县提供内窥镜检查的能力低于非洲裔美国人或白人(平均每10万人中分别有1224、1569和1628例，年龄在50岁以上)。随着国家提供内窥镜检查能力的提高，个人使用结直肠癌筛查的人数略有增加。例如，每10万居民接受内窥镜检查的次数增加750次，接受筛查的几率就增加4%。

在根据一个地区提供内窥镜检查的能力、其种族和民族组成以及其居民的社会经济地位进行调整后，筛查方面的差异减少了。(对这些因素进行调整，可以确保他们没有考虑到这一发现。)结直肠癌患者中,那些住在县少提供内窥镜检查能力略微不太可能被诊断在疾病的早期阶段,但在调整了一个地区的特点,对拉美裔美国人与白人相比差距在癌症阶段减少但不能为非裔美国人。

这些研究结果表明，旨在减少在诊断中使用结直肠癌筛查或阶段的差异的干预措施不仅应考虑提高局部筛选能力，还要解决可能限制传播着结直肠重要性的区域的其他特征癌症筛查“作者写道。