年龄相关的并发症的风险,死亡后植入的心脏设备

老年患者更有可能死在医院植入除颤器和起搏器后,在4月12日的一份报告称内科医学档案。超过五分之一的心脏设备似乎植入个人80岁以上,尽管大多数临床试验并没有包括这个年龄段的成年人。

“移植心脏设备已经越来越多地用于一级预防心脏性猝死患者收缩压心脏衰竭的基础上,主要有利的大型多中心临床试验的结果,”作者写道在本文背景信息。植入心律转复除颤器,这样一个装置是一种监测心脏的节奏和提供电击如果需要恢复正常的心脏功能。除颤器和起搏器通常用于协调心脏的行为心室在一个过程称为心脏再同步化治疗。

“然而,人们日益明显,某些患者亚组可能不受益于设备植入;例如,使用植入式心脏除颤器的患者肾功能衰竭在那些拥有先进的心脏衰竭症状尚未与生存相关的好处,”作者写道。因为主要临床试验的平均年龄范围从58 67年和一些指定的年龄上限80岁,可用数据有限的使用这些设备老年人。

杰森·p·诈骗,每小时圣路易斯大学医学院的,和他的同事分析了来自26887个成年人的数据被诊断为心力衰竭的住院并接受植入的除颤器或心脏再同步化治疗在2004年或2005年。

所有的病人(中点)年龄的中位数是70岁。患者80岁以上占17.5%的程序(4694例),其中包括992名患者(21.1%)比85年,309名患者(6.6%),89岁或更老。住院死亡率增加0.7%比80年的年轻患者中1.2%在80岁到85岁和85岁以上的人中2.2%年。

“我们发现,老年患者不太可能伴随的心脏手术或合并症的分数高,这表明这些病人可能是,事实上,比年轻的群体更精心挑选,”作者写道。“然而,老年患者有稍微并发症相关设备的过程。”

“鉴于人口趋势的心脏衰竭和治疗设备的成本,进一步的研究需要阐明的适当设备植入在老年心力衰竭患者,以及微创选项的优点,”他们总结道。