胰腺癌的术前/新辅助治疗

在本周发表的研究中PLOS医学，Technische Universitat Munchen的Jorg Kleeff和同事们表明，新辅助方案中应包括显然不可切除的肿瘤的患者。作者系统地回顾了有关新辅助治疗对胰腺癌肿瘤反应，毒性，切除和生存百分比的影响的研究。

胰管导管腺癌是与癌症相关死亡率的第四个主要原因，并且预后极低，中位生存期为5-8个月。目前，治愈和长期生存的唯一机会是手术切除。目前，约有10％-20％的患者被认为是这种切除的候选者。

作者研究了111项研究，涉及4,394名患者，发现最初被判无法切除的患者中有三分之一能够在新辅助治疗后切除。然后发现这些患者的存活率与在新辅助治疗之前可切除的患者（平均生存时间为20.5个月）的存活率相似。尽管现在需要进行随机试验来确认这一发现，但他们认为应提供局部晚期/不可切除肿瘤的患者进行新辅助治疗，然后重新评估以切除。