常规乳腺癌活检可能预测淋巴结癌症蔓延

预测手术期间除去的乳腺癌从哨兵淋巴结传播是一个击中或失误的研究人员：仍然存在许多假阴性，这意味着节点，当在显微镜下分析时，似乎仍然存在癌细胞，但转移仍然可以发生在患者身上。Sentinel节点是癌症传播到腋中的第一个淋巴结。

现在，来自Georgetown Lombardi综合中心的研究人员表示，它们对乳腺肿瘤的分子标记有线索，可能预测哪些癌症将转移到淋巴结系统。2010年第101届年会举行了该研究的详细信息。

在试验研究中，比较两者的基因组改变乳腺癌从15名癌症蔓延到淋巴结的患者中除去细胞和哨兵淋巴结，研究人员发现在两个样品中被改变（扩增或删除）的基因。这些改变影响了作为癌肠或肿瘤抑制剂的基因。最终目标是在诊断时能够在诊断时识别，当患者患有肿瘤的常规活组织检查时，他是淋巴结转移的较高风险的肿瘤，Luciane Cavalli，博士学位，博士学位在Lombardi的肿瘤学。

“对于我们的知识，与来自同一患者的原发性肿瘤相比，很少有研究在哨兵节点中寻找哨兵节点中的基因组改变。如果我们发现可以与发展腋生转移的患者显着相关的标记，我们可以检查这些标记在癌症管理的早期阶段，在腋窝淋巴结转移之前，“卡瓦利”说。“这将使医生有机会治疗否则是一个看不见的转移。”

目前，当患者经历手术以去除乳腺肿瘤时，将哨子淋巴结移除，并且在运行正在进行中检查节点以证明癌细胞的证据。如果可以看到这些恶性细胞，Cavalli说，如果看到这些恶性细胞，则腋中的额外节点被移除。“该过程在手术期间进行，并且目前用于寻找这些节点中肿瘤细胞的方法不是超敏感的，因此可能会错过这些恶性细胞特别是在微转移的情况下。“

Cavalli和她的团队首先使用比较基因组杂交（CGH）从同一患者中筛选来自同一患者的肿瘤和节点的细胞基因组，发现大多数受影响的基因组区域在两个样品中相似。。然后，它们使用微阵列技术（Arrray-CGH）来鉴定这些区域中改变的基因，发现几种被改变的患者淋巴结和肿瘤。其中一些基因是众所周知的，例如生长促进基因Her2neu，以及肿瘤抑制剂BRCA1。

“患者之间的差异 - 在一些中，BRCA1在两个样品中缺失，在其他样品中，Sher2neu或其他基因被扩增，”Cavalli说。

研究人员现在正在验证其其他患者样本的结果。“如果我们可以使用这些基因组标记物来鉴定肿瘤细胞Sentinel淋巴结为了减少现在存在于Sentinel节点活检中现在存在的假负率，我们可以在患者护理中前进一步，“Cavalli说。

---

---