他汀类药物不能防止患者发生结直肠腺瘤

根据塞来昔布(APC)腺瘤预防试验的二次分析结果，他汀类药物不能保护患者免受结直肠腺瘤的侵袭，而结直肠腺瘤是结直肠癌的良性前体。在发生这些病变的高危人群中，该分析结果提示他汀类药物的使用可能增加良性结直肠肿瘤的风险。

研究人员在这里举行的2010年美国癌症研究协会第101届年会上展示了这项分析的结果，完整的研究结果在网上发表癌症预防研究,AACR的杂志

“在这项分析中，他汀类药物并不能阻止非恶性结直肠肿瘤或结直肠腺瘤的发展，”首席研究员Monica Bertagnolli医学博士说，她是布里格姆妇女医院外科肿瘤科主任，也是马萨诸塞州波士顿哈佛医学院的外科教授。“鉴于我们的研究结果，我们认为进一步研究他汀类药物对结直肠癌的化学预防是不合理的，因为他汀类药物发挥这种作用的机会很小。”

他汀类药物通常通过降低血压来预防心血管疾病胆固醇水平。先前的研究表明，他汀类药物也可能在结肠直肠癌高危患者的预防中发挥作用癌症。

本研究的目的是确定他汀类药物的使用是否与手术切除后复发的结直肠腺瘤的发生有关结肠镜检查。

“我们对自己的发现感到惊讶;临床前研究表明他汀类药物是有益的，但事实并非如此，”Bertagnolli说。“腺瘤在使用他汀类药物的患者中更常见，这一观察需要得到证实，由于本研究的设计，不应引起关注。根据这些数据，如果有心血管疾病风险的人停止服用他汀类药物，这将是非常有害的。”

整个APC试验是随机试验2035例腺瘤患者中;679人服用安慰剂，685人服用200 mg塞来昔布，每日两次，671人服用400 mg塞来昔布，每日两次。辉瑞公司销售的塞来昔布是一种非甾体抗炎药，通常用于关节炎患者。

在安慰剂组中，任何时候使用他汀类药物的患者与那些从未使用他汀类药物的患者相比，在5年的时间里，肿瘤生长没有任何益处。36%的参与者使用了他汀类药物。在使用他汀类药物的患者中，复发良性结直肠腺瘤的风险随时间增加而增加。

正如所料，根据他汀类药物的需求，服用他汀类药物的患者会出现更严重的心血管副作用，如心脏病发作和中风，研究人员说。

---

---