问题仍在自闭症儿童存在“新综合症”
本周,BMJ问题的存在新的肠道条件自闭症儿童被称为“自闭症小肠结肠炎”安德鲁韦克菲尔德博士和他的同事们最近臭名昭著,收回了论文发表的《柳叶刀》在1998年。
在一个专题报道,记者布莱恩鹿试图解开的旅程活组织检查报道,形成研究的基础,而社论问自闭症小肠结肠炎存在吗?
1996年,安德鲁·韦克菲尔德博士是雇佣一个律师来帮助启动一个投机诉讼制药公司制造MMR疫苗发现当时他所称的“新一综合症”的肠道和大脑疾病由疫苗引起的。
鹿显示,从皇家自由医院的病理活检报告11个孩子包括在服务《柳叶刀》研究表明,11的被解读为基本正常。但是,据说11 12个孩子的“非特异性结肠炎”:一个临床显著的大肠炎症。
所以的不匹配的事是怎么发生的?
显然,活检是首次报道的苏珊•戴维斯博士histopathologist顾问和研究报告合著者,但他们也见过和被其他三个的合著者最终出版。
当戴维斯博士是交叉检查医疗委员会之前她说她最初被关心的使用术语“结肠炎”《柳叶刀》纸,因为她自己也没有发现什么异常的检查部分。但她安心,她说,“正式审查”的活组织检查她的三位同事。
这个明显的赞同的四个病理学家给找到一个新的力量肠道疾病写道,鹿。但是没有建议在报纸上,引起的第二次评估结果替换或改变。
多少同行评议者会感到舒适的批准论文如果他们知道医院病理服务报告活检标本基本正常,但他们接受了计划外第二外观和重新解释,他问?
教授大卫·糖果,理查德•医院儿科胃肠病学家圣奇切斯特,在1997年回顾了纸,说“不”:他不会感到舒服。“这是一个非常顽皮的例子做——原始的病理发现排除。”
所以我们应该怎么做,问鹿吗?活检幻灯片是不再可用,不能重新。我们是戴维斯博士的病理报告,和独立的专家似乎认为她认为他们显示是主要的。
院长汤姆•麦克唐纳教授的研究英国巴兹和伦敦医学院的免疫学和肠道疾病的说:“如果我是裁判和常规病理学家报道,8/11是正常范围内,或微不足道的变化,但这是被其他人修改到11/12有非特异性结肠炎,然后我就告诉编辑拒绝。”
在随后的社论中,尼古拉斯爵士指出赖特也来自英国巴兹和伦敦所有的组织病理学的解释是看法不同的问题,但我们应该总是问这意见是多么可靠。
是否存在孤独症小肠结肠炎,几项研究表明炎症病理和自闭症谱系障碍之间的关联,但他认为,鉴于有限的数据,任何公司的结论将是不明智的。
“我们应该记住,在几个领域最近的经验表明,虽然科学有其缺陷,这是一个自我纠正的过程。时间,也许最明智的顾问,”怀特总结道。”与此同时,本例中为研究人员提供了一个有益的提醒和期刊编辑都coauthorship意味着承担责任。”