胆固醇药物可能有助于改善髋关节置换的结果

根据发表在2010年5月号的一项研究，通常用来帮助降低胆固醇水平的药物——可能在减少全髋关节置换术(THR)患者的并发症中发挥重要作用骨与关节外科杂志(JBJS)。

“我们发现，他汀类药物的使用大大降低了术后翻修的风险髋关节置换手术这表明他汀类药物的生物学效应可能在髋关节植入物的可持续性方面发挥作用，”丹麦奥尔胡斯大学医院骨科外科研究员泰斯·蒂勒曼(Theis Thillemann)博士说。

根据丹麦髋关节置换术注册中心(Danish Hip Arthroplasty Registry)的记录，Thillemann博士和他的同事评估了他汀类药物的使用对翻修手术需求的影响，并发现服用他汀类药物的患者胆固醇术后10年的翻修风险显著降低。此外，研究人员注意到，他汀类药物的使用时间越长，修订的风险就越低。

“在髋关节置换手术中，近80%的患者年龄超过60岁，”他指出。“因此，许多患者患有慢性疾病，他们需要服药治疗。尽管人们已经认识到许多药物会影响骨代谢，但目前关于THR后其他药物治疗对种植体生存影响的信息有限。”

“髋关节植入物的存活与许多不同的机制有关，”蒂勒曼博士指出。他汀类药物与病情好转有关骨代谢，改善抗炎效果，改善感染后的预后，”蒂勒曼博士补充说。

蒂勒曼说，由于他汀类药物在老年人中应用如此广泛，而老年人也是最有可能接受全髋关节置换术的人群，研究他汀类药物对THR患者的影响是一个合乎逻辑的步骤。

Thillemann博士指出，这些药物可能从以下几个方面帮助改善THR结果，包括:

• 促进骨形成，这可以改善种植体与骨的固定;
  
• 减少会导致植入物松动的炎症
  
• 减少种植部位的感染率。

尽管这项研究评估术后使用他汀类药物的患者服用的药物主要是心血管疾病,Thillemann博士说未来的研究将帮助确定他汀类药物是否应该规定之前,用力推健康患者,以及确定最佳给药方案。

蒂勒曼博士补充说，THR患者使用他汀类药物的一般建议取决于以下几个因素:

• 他汀类药物使用与修订风险之间的关系;
  
• 他汀类药物治疗对其他现有疾病的疗效和安全性
  
• 他汀类药物治疗的价格。

Thillemann博士指出:“对于临床医生来说，知道他汀类药物可能会延长髋关节置换的寿命是很重要的。”“在我们的研究小组中，我们继续研究他汀类药物在髋关节假体预后中的作用，包括临床和实验研究设计。理想情况下，进一步的研究将证实我们的研究结果，并为所有接受髋关节置换手术的患者推荐他汀类药物治疗。”

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