坏习惯带来的好结果?研究解释了矛盾
当人们处于长期压力之下时,他们倾向于吸烟、喝酒、吸毒和暴饮暴食来帮助应对压力。这些行为触发了有助于预防抑郁症的生物级联,但它们也会导致一系列最终导致早逝的身体问题。
这是密歇根大学社会科学家詹姆斯·s·杰克逊和他的同事们在《科学》杂志2010年5月号上发表的一篇文章中提出的观点美国公共卫生杂志。这一理论有助于解释一个长期以来的流行病学难题:为什么非裔美国人的情况更糟身体健康比白人好但精神健康状况更好
“人们养成坏习惯是出于功能上的原因,而不是因为性格软弱或无知,”密歇根大学社会研究所所长杰克逊说。“在整个生命过程中,有效‘保护’黑人心理健康的应对策略可能与社会、经济和环境不平等相协调,导致中年和晚年身体健康的差异。”
在分析调查数据的情况下,从同一个人在两点处获得,杰克逊和同事找到了他们理论的证据。压力生命事件和抑郁症之间的关系因不健康的行为水平而异。但这种关系的方向对于黑人和白人来说是惊人的。
控制范围有压力的生活事件一个人经历过的不健康行为似乎可以预防非裔美国人的抑郁,但会导致白人的抑郁程度更高。
“许多美国黑人长期生活在不稳定和困难的环境中,”杰克逊说。“这些环境产生了有压力的生活条件,而通常最容易解决压力的选择就是各种不健康的行为。这些行为可能通过被认为有助于某些精神疾病的相同机制来缓解压力——下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴和相关的生物系统。”
因为消极的健康行为,如吸烟、饮酒、吸毒和暴饮暴食(尤其是安慰性食物)也会对身体健康产生直接的、使人虚弱的影响,这些行为——以及由此产生的艰苦生活条件——导致了黑人和白人人口在死亡率和身体健康问题上的差异。
杰克逊说,在中年和超越身体健康和死亡率中的这些差异是最大的。为什么?
杰克逊说:“在年轻的时候,黑人能够采取各种各样的策略,如果再加上年轻时身体更健康,就能有效地掩盖负面健康影响的连锁反应。”“但随着年龄的增长,人们往往会通过养成坏习惯来减轻压力。”
他指出,在整个生命过程中,黑人女性的肥胖率更高。事实上,到了40多岁的时候,60%的非裔美国女性都肥胖了。
“60%的人口怎么有一个角色缺陷?”杰克逊问道。“暴饮暴食是对慢性环境压力师的有效,早期,良好的响应,只能加强生活课程。相比之下,对于各种社会和文化原因,黑人美国男子的应对选择是不同的。
“在年轻的时候,他们倾向于积极参加体育活动,这会产生降低压力的荷尔蒙多巴胺。但到了中年,身体状况的恶化降低了这种应对压力的能力和有效性,越来越多的黑人开始采取不健康的应对行为,吸烟、喝酒和使用非法药物的比例有所增加。”
身体疾病和死亡率方面的种族差异根本不是种族造成的,杰克逊说。相反,它们是人们生活方式的结果,是他们生活的组成部分。这些差异不仅仅是社会经济地位的作用,而是一系列广泛的条件的作用,其中包括多年来人们接触到的微侮辱的增加。
他说:“如果不研究人们的心理健康,不研究他们的一生,就不可能真正研究身体健康。”“最有效的方法来解决身体的一个重要来源健康差异是为了减少环保产量的压力 - 两者与种族相关的压力源以及那些没有的人。我们需要改善生活条件,创造良好的就业机会,消除贫困,提高内城市生活的质量。
“矛盾的是,对这些条件的关注缺乏关注有助于生活在贫困条件下的人们的不健康的应对行为。虽然这些不健康的应对行为导致精神障碍的率较低,但在生活过程中,他们在导致方面发挥着重要作用较高的身体健康问题和早期的死亡率比在一般人群中发现。“
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