肝移植后延长丙型肝炎治疗可使患者受益

根据亨利福特医院的一项研究，对肝移植患者进行丙型肝炎治疗，超出目前的标准，可导致血液中丙型肝炎病毒的高清除率和低复发率。

“我们发现，获得持续病毒学反应的患者更有可能在移植后接受延长治疗，”亨利福特医院胃肠病学研究员、该研究的主要作者马修·莫勒博士说。

“在这项研究中，我们看到了死亡率下降的趋势，因为发现持续的病毒学反应与100%的五年生存率有关，而没有这种反应的人的五年生存率为86%。”

莫勒博士解释说，虽然在统计上不显著，但随着随访时间的延长和样本量的增加，这一趋势可能会显示出显著性。

研究结果将于5月2日在新奥尔良举行的消化系统疾病周会议上公布。

这项研究调查了241个连续的研究对象肝脏移植手术1999-2006年的患者。如果检测结果呈阳性，病人就会接受治疗丙型肝炎复发型丙肝，活检至少为I期纤维化，且病情稳定免疫抑制至少三个月。患者每周接受非聚乙二醇化干扰素tiw或聚乙二醇化干扰素联合利巴韦林。

在研究的丙型肝炎患者中，66例符合治疗条件，22例达到持续的病毒学应答。只有2例(8%)复发。这与接受标准治疗的非移植患者的典型复发率30- 35%形成鲜明对比。基因1型患者在实现持续病毒学应答方面比基因2型或3型患者失败更多(27% vs 70%)。

莫勒博士指出，在持续获得病毒学应答的患者中，有35%在第24周或之后首次成为病毒阴性。

莫勒博士说:“我们的结果表明，即使患者在24周时呈阳性反应，通过延长治疗，他们仍有35%的机会实现持续的病毒清除。”