过早进行非心脏手术后支架引发心脏问题的风险
可以推迟进行非心脏手术的患者至少六周后接受冠状动脉支架不太可能会减少流向心脏的血液,心脏病发作和死亡比那些更早手术,苏格兰研究人员报告循环:心血管介入美国心脏协会杂志》上。
冠状动脉支架是小管wire-metal网,医生插入动脉收缩的动脉血流增加永久持有开放。一个常见的治疗,支架用于90%以上的血管成形术患者在苏格兰,根据这项研究。裸露的金属或药物洗脱支架(金属管涂有药物的缓慢释放帮助减少支架内血栓形成的风险)。
在广泛的回顾性研究中,研究人员发现,42%的患者进行非心脏手术的六个星期内支架植入更有可能遭受心脏并发症,包括减少流向心脏的血液(缺血),心脏病和死亡。相比之下,这些并发症发生在13%的病人的手术进行六周post-implantation之外。
的风险心脏问题进行非心脏手术后患者中更大的支架插入作为近期治疗心脏病(65%的患者发生)比那些稳定的慢性疾病(发生在32%的患者)。-裸金属与药物洗脱支架的类型没有影响的风险,这是类似的支架植入后的头两年。
研究人员检查记录1953例,平均年龄64岁,接受冠状动脉支架在苏格兰2003年4月至2007年3月。他们使用住院从苏格兰冠状血管再生注册数据和信息。
先前的研究已经发现,病人进行非心脏手术的四到六周内裸金属支架植入有严重的心脏并发症的发病率。然而,这些研究没有说明支架植入后的风险持续多长时间,是否同样的药物洗脱支架的患者。
“这些发现对大量病人有重要影响,”尼古拉斯说L.M. Cruden,博士,M.B.该研究的第一作者和心脏病学在苏格兰爱丁堡大学的讲师。“在当前的研究中,4.4%的患者接受经皮冠状动脉介入进行非心脏手术在冠状动脉支架植入的一年。”
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