希望轻度特发性肺纤维化患者

新疗法显示了对特性肺纤维化轻度患者的承诺。据日本的研究人员称，吸入的N-乙酰半胱氨酸（NAC）单疗法在一些特发性肺纤维化（IPF）患者中保留更多的肺功能，而不是无治疗。

这些发现将在2010年新奥尔良举行的美国胸科学会国际会议上发表。

"This novel study provides encouraging evidence to pursue the potential of an efficacious treatment with NAC for patients with the early stage of IPF in a well designed clinical trial. In that sense, the finding was expected," said Sakae Homma, M.D., Ph.D., professor of the Department of Respiratory Medicine, Toho University School of Medicine in Tokyo.

IPF是一种肺部疾病，其特征是肺组织的进行性瘢痕形成，最终失去输送氧气的能力。一旦确诊，一半的IPF患者在三到四年内死亡。IPF没有已知的原因或有效的治疗方法。

假设氧化剂 - 抗氧化不平衡可能有助于IPF中的疾病过程。IPF患者的肺部肺乙酰琥珀酰氨基氨基氨基可能减少。在这项研究中，Homma及其同事博士的强迫致命能力（FVC）减少了48周下降，随机分配的100个IPF患者之间的漫射能力与352.4毫克吸入NAC或未治疗。然后他们比较了基线FVC-a尺寸肺功能-治疗48周后FVC。

在轻度IPF患者的一个子集中(定义为初始%FVC小于95%的预测，或初始%DLco小于55%的预测)，接受治疗的患者肺功能下降的速度明显低于未接受治疗的患者。

“这对接受NAC的患者与接受没有治疗的人的患者表示显着益处，”Homma博士说。

研究人员还分析了某些次要终点：最低氧饱和度的变化;步行距离在6分钟的行走测试中;肺功能测试;血清炎症参数，包括;胸部计算断层扫描（CT）图像;和主观症状，如呼吸困难。在分析的次要终点中，还在类似于温和IPF患者的相同副本中预测的％VC的变化中证明了阳性处理效果。胸部CT图像以8.6％的治疗组提高。此外，治疗组中没有严重不良事件。

“我们的研究比较了nac治疗臂和真正的‘无治疗’臂之间的差异，并证明了对IPF的生理测量的治疗效果，”Homma博士说。因此，这个随机对照试验的结果是新的发现。我希望我们的研究可以作为未来开发IPF新疗法的指南。”

研究人员打算继续监督本研究中受试者的进展情况。

“由于我们在未使用任何免疫抑制剂或抗纤维化药物的情况下使用NAC治疗IPF的患者中取得了阳性结果，我们预计NAC将成为IPF治疗的候选药物之一。在这一点上，IPF没有治愈方法。从这个角度来看，从IPF的早期阶段建立一个新的治疗策略对我们来说意义重大，”Homma博士说。“我们将继续随访纳入本研究的患者队列，以确定NAC是否有助于延长IPF患者的生存时间。此外，由于NAC被认为是一种抗氧化剂，预计适应症将扩展到除特发性肺纤维化以外的间质性肺病。

“NAC疗法的其他临床研究目前在美国正在进行中。我们希望我们的研究结果将在这些临床研究中转载，”哈姆博士说。

---

---