孤独症流行的饮食并不证明行为的改善
普遍认为,特定的饮食变化可以改善自闭症儿童的症状是不支持的严格控制的罗彻斯特大学的一项研究中,发现消除谷蛋白和酪蛋白从自闭症儿童的饮食对他们的行为没有影响,睡眠或肠模式。
这项研究是最控制饮食的研究自闭症到目前为止。研究人员在确保参与者收到的困难但重要任务需要营养,当孩子在无谷蛋白,casein-free饮食可以吃大量的维生素D不足,钙,铁和高质量的蛋白质。与以往的研究不同的是,他们还控制了其他干预措施,如什么样的行为治疗儿童接受了,以确保所有观察到的变化是由于饮食的改变。过去的研究没有考虑这些因素。虽然没有证实改进,研究人员承认某些子组的儿童,尤其是那些有明显的胃肠道(GI)症状,可能会收到一些从改变饮食结构中获益。
”这将是美妙的自闭症儿童和他们的家庭,如果我们发现GFCF食疗可以真正帮助,但是这个小研究并没有显示出显著的好处,”苏珊·海曼说,医学博士儿童医院儿科副教授Golisano罗切斯特大学医学ob体育开户网址中心(URMC)和首席研究员的研究将于周六(5月22日)在费城的自闭症研究国际会议。“然而,这项研究没有包括儿童明显的胃肠道疾病。有可能这些儿童和其他特定的群体可能看到一个受益。”
为了应对广泛家长反映好处,URMC启动审判2003年科学评估无谷蛋白和casein-free饮食的影响,消除了小麦、黑麦、大麦和牛奶蛋白质。家长观察早期治疗中发挥了重要作用的发现在自闭症儿童,如褪黑激素对睡眠的好处。
海曼的研究了22个孩子2½-和5½岁。14个孩子完成了干预,这是为每个家庭计划在18周。家庭必须严格遵守无谷蛋白和casein-free饮食和参与早期强化行为干预研究。孩子们筛查铁和维生素D缺乏,牛奶和小麦过敏和腹腔疾病。一个孩子被排除在外,因为一个积极的测试对乳糜泻和一个排除缺铁。排除其他志愿者无法坚持学习需求。孩子们的饮食是仔细监控整个研究以确保他们得到足够的维生素D,铁、钙、蛋白质和其他营养物质。
至少4周后严格控制饮食,孩子们挑战与谷蛋白、酪蛋白,以随机的顺序或安慰剂。他们都曾经每周用零食20克的小麦面粉,23克的脱脂奶粉,,或没有,直到每个孩子收到每个小吃三次。零食的类型给出了以随机的顺序呈现,这样没有人观察——包括家庭、孩子,研究人员和治疗团队,知道里面有什么。零食都是精心设计,味道和感觉一样,这是一种创新的烹饪。此外,营养员工与家庭密切合作,零食,满足孩子的喜好。酪蛋白在布丁伪装,酸奶或果汁和面筋香蕉面包,巧克力或饼干根据儿童的食物偏好。
家长、教师和研究助理填写标准化的调查关于孩子的行为的前一天他们收到了零食,两家和24小时后的零食。(如果孩子的行为不是一般将点心时间,零食会推迟到这个孩子被回到基线。)此外,父母保持一个标准的食物摄入量的日记,睡眠和排便习惯。社会交往和语言通过录像评价得分的标准化和研究助理玩会话。
谷蛋白和酪蛋白点心后,研究参与者没有改变注意,活动,睡眠或排便习惯的频率和质量。增加孩子们演示了一个小型社会语言和互动的兴趣与谷蛋白或酪蛋白的挑战后Ritvo弗里曼现实生活评定量表;然而,它没有达到统计学意义。这意味着由于细微差别和小数量的参与者在这项研究中,这一发现可能是由于单独的机会。
研究人员指出,这项研究并不是为了观察更多的限制性饮食或营养补充剂对行为的影响。本研究旨在观察去除的影响谷蛋白和酪蛋白从自闭症儿童的饮食(没有乳糜泻)和后续效应的挑战与这些物质在一群孩子早期强化行为干预。
海曼说,“这只是冰山的一角。饮食有许多可能的影响包括,和营养不良,对自闭症儿童的行为需要科学研究所以家庭可以作出明智决定他们选择的疗法孩子们。"
