研究发现,焦虑/恐慌障碍是TS患者中最常见的致残共病障碍
一项针对成人妥瑞特综合征(TS)患者的评估,以确定导致由言语或运动抽搐引起的社会心理和职业残疾的临床因素,发现焦虑/恐慌障碍可能是与该障碍相关的最致残的精神状况。
这项基于全球功能评估(GAF)量表的研究结果,将被用于确定哪些患者更有可能患有或发展成与抽搐严重程度相关的严重残疾,或与TS相关的精神障碍,如强迫症、情绪障碍和药物成瘾酒精滥用.
研究结果于今天(6月17日)在6月14日至17日在阿根廷布宜诺斯艾利斯举行的第14届帕金森氏症和运动障碍国际大会上发表。
David G. Lichter,医学博士,布法罗大学医学和生物医学科学学院临床神经学教授,第一作者。
“我们的研究确定了残疾最重要的预测因素,”利希特说。“现在已经确定了这些高危患者,我们可以更密切地跟踪他们,并尽早开始适当的干预措施。”
Lichter还指出,焦虑/恐慌障碍是与TS相关的最致残的精神障碍,这是出乎意料的。
“最令人惊讶的是,抑郁症并不是这些患者心理社会或职业残疾的主要预测因素,”Lichter说。“抑郁被认为是TS中生活质量的一个重要预测因素。
抽动,包括运动和声音,是图雷特综合症的主要症状。发声抽动是无意识的声音,如口哨声、哼哼声或清嗓子。复杂的发声抽搐可以是重复单词或短语或不自觉的咒骂。运动性抽动是一种肌肉痉挛,如不自觉地眨眼、耸肩、重复踢腿、头部抽搐、眼睛急速转动和鼻子抽动。
在大多数患者中,抽搐在青春期中后期减弱。然而,据Lichter说,研究数据表明,在抽搐持续到成年的患者中,抽搐的严重程度仍然是导致全球社会心理和职业残疾的主要因素。
Lichter说:“在许多TS成年人中,运动性抽动比发声抽动更持久、更突出。在我们的研究中,总体而言,运动性抽动比发声抽动更严重,而且与GAF评分更密切相关。”
这项研究涉及66名患者,其中45名男性和21名女性,他们在ubs的TS诊所接受了平均8.2年的随访。他们的年龄从20岁到80岁不等。
结果显示,近32%的人被诊断出患有糖尿病强迫症(强迫症),62%的人表现出强迫症行为。近29%的人患有焦虑/恐慌障碍,另有21%的人表现出焦虑症状。
其他与颞叶神经痛相关的疾病的患病率为抑郁症(16.7%)、抑郁情绪(12.1%)、双相情感障碍(12.1%)、暴怒发作和严重自伤行为(4.5%)、儿童多动症病史(33.3%)、成人ADD(18.2%)、物质使用障碍(22.7%)和精神病和不安分腿综合征(1.5%)。
未来,Lichter和他的同事计划收集TS患者的生活质量、社会心理和职业功能的前瞻性数据。
利希特说:“我们将更仔细地研究抽搐严重程度、情绪障碍、药物滥用和社会支持系统之间的相互作用,并确定这些问题与个人和社会/职业适应之间的关系。”
“我们希望这一信息能帮助我们改善TS患者的生活,尤其是那些预后不良风险最高的患者。”
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