阿司匹林建议改变了许多年轻糖尿病患者

专家们现在建议使用低剂量的阿司匹林治疗来预防心脏病发作，使用时要稍微保守一些——患有糖尿病但没有其他主要风险因素的50岁以下男性和60岁以下女性，可能不要使用阿司匹林。

新的建议是基于对9项研究的分析，这些研究发现，胃出血等一些副作用的风险，以及出血性中风的风险(程度要小得多)，必须更好地与使用该药物的潜在好处相平衡阿司匹林。

调查结果由专家小组同意，并由美国糖尿病协会，美国心脏协会和美国心脏病学院校认可。他们刚刚在线发布作为期刊的职位声明糖尿病护理。

“更大的主题是,使用低剂量的阿司匹林预防心脏病的人还没有经历过一个可能不是我们曾经认为这是有效的,”Craig Williams说,副教授在俄勒冈州立大学药学院的一个专家最近审查小组。

“随着任何药物，您必须平衡免于可能的副作用或风险的益处，”威廉姆斯表示。“但即使是婴儿阿司匹林也有一定程度的风险，即使它非常低，所以我们必须能够表现出显然的好处，超过风险。在患有糖尿病但没有其他重要风险因素的年轻人的情况下，它不是清楚地，益处足以利用阿司匹林。“

阿司匹林首先在急性情况下的明确价值来关注它，或者遇到了一个人心脏病发作然后马上吃一片阿司匹林。后来人们相信，定期服用低剂量的阿司匹林(阿司匹林是一种抗凝血剂或血液稀释剂)可能对有心脏病风险因素的人有价值，这些因素包括高血压、吸烟、有心血管疾病家族史或其他相关健康问题。

糖尿病患者也面临着更高的心脏病风险，因为它们的年龄患者，许多医生推荐糖尿病患者使用低剂量阿司匹林治疗以及他们的其他药物。The newest recommendations suggest that aspirin be used only by diabetics who have other risk factors and are older - men older than 50 and women older than 60. A recent update to the U.S. Preventive Services Task Force is still recommending aspirin use for older adults who are not diabetics - ages 45-79 for men, 55-79 for women - and who have other risk factors.

威廉姆斯说:“最新的研究没有显示对一些年轻的糖尿病患者有足够的益处。”

威廉姆斯说，至少部分原因是控制血压和降低胆固醇的药物的广泛使用削弱了阿司匹林的额外好处。对于那些有快感的人来说血压威廉姆斯表示，或升高胆固醇，并没有服用适当的药物来解决这些问题，可能会有更合理的方法。然而，他说，胆固醇和各种高血压治疗的通用他汀类药物目前可在最低成本下获得，并且必须被视为最佳方法的一部分。

威廉姆斯说，没有证据表明，每天服用超过75-162毫克的高剂量阿司匹林对预防心脏病发作有任何额外的价值。要达到足够的防护水平，通常需要一种“婴儿阿司匹林”。在美国，这种药片的售价通常为81毫克，相当于325毫克普通阿司匹林的四分之一。

对患有糖尿病威廉姆斯说，这些研究正在进行中，以进一步证明谁能从阿司匹林治疗中得到最好的效果。

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