糖尿病成人的减肥手术比饮食更好地提高胰岛素敏感性

胃旁路手术通过其他机制改善了2型糖尿病，除了减肥之外，尽管虽然达到了低热量的饮食，但尽管达到平等减肥，但新的研究发现。结果将于周一在圣地亚哥的内分泌协会第92次会议上呈现。

“我们的研究表明，在短期内，减肥通过饮食单独的手术并不能在糖尿病方面取得与胃分流术相同的改善，”纽约哥伦比亚大学内科和外科学院医学助理教授Judith Korner博士说。

Korner和她的同事发现，胃分流手术更好地提高了胰岛素敏感性，身体成功地将葡萄糖从血液中清除到细胞中的能力。2型糖尿病患者的胰岛素敏感性受损，肥胖加剧了这一问题。其结果是血糖在血液中积累。

该研究比较了低热量饮食和Roux-en-Y胃旁路术(最常见的胃旁路术)对糖尿病成人的影响。Roux-en-Y胃旁路术减少了胃的大小，改变了消化道的路径，绕过大部分胃和部分小肠。很多糖尿病患者经过胃旁路手术后血糖控制正常或有了很大改善，有些患者可能不再需要糖尿病药物治疗。

在该研究中，七种肥胖患者2型糖尿病患者每日800次卡路里的液体饮食，没有手术，而七个其他肥胖的糖尿病患者接受过胃旁路手术。研究结束时，两组人的体重都减轻了，平均减轻了体重的8%。然而，接受手术治疗的患者减肥速度更快:大约3.5周，而节食者只需要8周。

Korner报告说，手术患者在研究结束时能够停止所有的糖尿病药物治疗，但节食者减少了55%的药物使用。

研究人员发现手术组在测量胰岛素敏感性和β细胞(胰腺中产生胰岛素的细胞)功能方面有显著改善。改善胰岛素敏感性在低热量饮食中，没有统计学上显着，并且β细胞功能改善到较小程度。

Korner推测，激素变化可能是Roux-en-Y手术对患有2型糖尿病。

她说:“了解手术是如何产生这些结果的非常重要，这样我们就可以开发出同等功效的药物疗法。”

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