研究证实癫痫有良好的长期预后
荷兰研究人员进行的一项研究证实,患有特发性新发癫痫的儿童的缓解率明显高于那些患有远程症状性癫痫的儿童。这项研究的结果现在可以在网上找到癫痫是由Wiley-Blackwell发布的期刊代表国际联盟对抗癫痫发表。
根据癫痫如果一个人有两次或两次以上的无端癫痫发作就被认为是癫痫。癫痫综合征可以是特发性的(原因不明),也可以是潜在的症状脑损伤或疾病。通常,特发性形式在癫痫发作和最终缓解方面具有更好的预后,而不是对症状表现。虽然癫痫可以在任何时候开始,但在25岁之前,所有病例中的50%都被诊断出,许多人在幼儿早期初始发作。目前,在美国的癫痫患者估计有326,000名儿童。
“了解儿童癫痫的长期结果是治疗决策的重要因素,”研究领导者ADA Geerts。“癫痫课程在我们看来,对于调查很重要,因为各种各样的变异可能是相当大的。缓解和复发期可能会互换,这可能会影响我们对预后研究结果,对患者建议的解释,治疗策略的诠释和手术转诊的时间。“
研究人员表明它仍然很大程度上是癫痫的长期结果是由其自然过程决定的,或者是否可以通过治疗修饰。尽管在缓解或死亡方面可以轻易确定,但癫痫的远程过程更难以描述。为了满足在大型患者队列的长期后续行动的研究需求,研究团队在15年期间评估了413名儿童儿童发病癫痫的课程和结果。
该研究始于1988年,研究小组评估了494名新诊断为癫痫的儿童(年龄从1个月到16岁)。随访5年,10年后再次进行问卷调查。共收到413份回应。癫痫发作的平均年龄为5.5岁,最后一次接触的平均年龄为20.8岁。病因为特发性占50.8%,远症状性占27.8%,隐源性占21.3%。平均随访时间为14.8年。
413名受试者中293名(70.9%)在研究结束时至少有5年的最终缓解(抗癫痫药物减少61.9%;9.0% aed)。相比之下,30%的患者癫痫仍然活跃,10%的患者癫痫变得难以治疗,大多数癫痫活跃或顽固性患者的病因是非特发性的。在有利病程的患者中,特发性病因占主导地位,平均时间最长缓解在前5年的后续期间显着高于所有其他群体。研究人员得出结论,AED可能不会影响癫痫课程 - 他们只是抑制癫痫发作。仅在远程症状病因的人中显着提高了死亡率。
地函数得出结论,“癫痫的长期预后是有利的,大多数儿童都有利,特别是对于具有特发性病因的人。这种课程是否受到赋予治疗的影响,因为童年发病癫痫往往是一个良性自我限制障碍和治疗证明,在有活性癫痫或难以防遇的人中无效。“
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