活体肾供者的代谢综合征使残肾功能恶化

一项新的研究发现，如果捐献时患有代谢综合征，捐献其中一个肾脏的人，其另一个肾脏的退化速度会更快。研究结果将于周日在圣地亚哥举行的内分泌学会第92届年会上公布。

在美国，每年有6000多名成年人是活体肾脏捐赠者。随着时间的推移，这些捐献者的剩余肾脏的功能通常会有所下降，这取决于他们的年龄和其他因素。然而，这项新的研究发现，在有一群患者的捐赠者中，肾功能下降的速度是正常人的两倍多心血管危险因素这就是代谢综合症。

该研究的第一作者Daniel Cuevas-Ramos医学博士说:“肾脏捐赠前的代谢综合征会对供者的肾功能产生负面影响。”Daniel Cuevas-Ramos医学博士是墨西哥国家医学院萨尔瓦多·Zubiran的临床研究员。“我们建议活体肾脏捐赠者在捐献前纠正任何代谢异常。”

代谢综合征的诊断取决于以下至少三种情况的存在:大腰围，低高密度脂蛋白(“好”)胆固醇，高甘油三酯(血液中的脂肪水平)，高血压和高血糖(血糖)被认为是糖尿病前期或以上水平。代谢综合征影响着美国五分之一的人，增加了患病的机会2型糖尿病心脏病和中风。

奎瓦斯-拉莫斯和他的同事们研究了140名捐赠肾脏的成年人。其中，28名捐献者在捐献前患有代谢综合征，112名没有。研究人员利用长期随访数据，通过血检肾小球滤过率(GFR)来确定每个供者捐献后的肾功能。一般来说，肾小球滤过率低于每分钟70毫升表明肾功能低于正常水平。

在捐献前患有代谢综合征的捐献者，其GFR降至70以下所需的平均时间不到6年，而在未患代谢综合征的捐献者中，其GFR降至70以下所需的平均时间约为13年。

“这项研究并不表明代谢综合征奎瓦斯-拉莫斯说:“这是肾脏捐献的禁忌症，但却是肾功能下降的另一个潜在危险因素。”

美国不同的肾移植中心对肾捐献者的排斥有不同的医学原因，称为禁忌症。然而，糖尿病、肥胖和高血压通常是捐献肾脏的禁忌症。

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