分子成像和CT结肠镜联合为患者带来舒适

一项研究发表在6月号核医学杂志结果表明，分子成像技术正电子发射断层扫描(PET)与计算机断层扫描(CT)结肠镜检查相结合，为结肠息肉和肿瘤的诊断提供了一种合适的选择。这种特殊的成像方法可能特别适合患者，因为它不需要镇静或肠道准备。

该研究的首席研究员、伦敦大学学院的医学博士斯图尔特·a·泰勒说:“结肠直肠癌的最初症状之一往往是息肉的出现，息肉是结肠或大肠内层的异常组织生长。”“如果这些息肉在非侵入性的情况下被发现，而且不使用肠道准备和镇静剂，对那些本来要进行结肠镜检查的患者来说，检查会容易得多。”

直到现在，标准诊断测试对于结直肠癌和息肉结肠镜检查，在此过程中，将一个望远镜摄像机从结肠的后部引入结肠，并绕过一到两米长的结肠，以寻找肠内壁的异常情况。

虽然这项技术非常有效，但它也有侵入性，可能会让患者感到不舒服，因为他们需要使用泻药排便，他们可能需要在测试期间镇静，可能需要从正常活动中休息一整天。强泻药也可能对老年患者有害，因为它们可能导致脱水扰乱了它们的含盐量。

CT结肠镜检查(CTC)是一种影像学技术，提出了一个有前途的，较少侵入性的替代结肠镜检查。CTC扫描提供肠内壁的图像，肠内壁已被气体轻微膨胀，不需要镇静剂。与结肠镜检查相比，CTC的一个潜在的主要优势是它能够可视化大肠，而患者不需要服用强泻药。PET扫描产生的图像摄取血糖(葡萄糖)身体组织。因为癌细胞倾向于比正常组织吸收更多的血糖，这些浓度为任何异常提供了明确的证据。

这项研究研究了在没有任何肠道准备的情况下，使用CTC和PET扫描联合检测结肠显著异常的有效性。虽然其他工作已经证明联合PET CTC技术上是可行的，但大多数都要求患者进行完整的肠道准备，只有少数患者进行了研究。目前，这项研究是迄今为止规模最大的，旨在调查在没有任何肠道准备的患者中联合PET CTC。

56名患者同意在预定的结肠镜检查前约两周进行一小时的CTC和PET扫描。实验中没有使用泻药。患者还被要求完成一份问卷，以了解他们对这些测试的耐受性以及他们更喜欢哪些测试。

然后将结肠镜检查结果与CTC扫描本身以及CTC和PET扫描结合进行比较。研究发现，综合PET CTC扫描检测到所有重要的较大息肉通过侵入式结肠镜检查技术发现。此外，大多数患者认为联合扫描技术更舒适，更喜欢结肠镜检查。

Taylor说:“这项工作表明，联合PET CTC在技术上是可行的，患者的耐受性良好，并且能够实现较高的诊断准确性。”“这项测试将主要用于那些无法忍受侵入性检查的患者，或者是医生想要排除结肠和腹部任何主要病理时所需准备的患者。”

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