快捷方式通过眼睑给外科医生侵害的方法修复大脑流体泄漏
霍普金斯大学的外科医生已安全有效地经营十几个病人的大脑内通过一个小条目的切口的自然褶皱眼睑到颅骨和脑深部。
他们说头骨和访问大脑通过盖子,正式称为transpalpebral前额开颅,大幅与费力越多,身体损害和入侵,传统方法中使用的条目脑部手术需要打开颅骨的上半部分。
”通过眼睑提供了一个更简单、更直接的途径,比传统skull-based手术前的大脑区域,“主要研究调查员和面部整形外科医生说科菲•Boahene医学博士“这微创方法还避免了专业头部外伤通常与脑部手术相关联。”
新方法不需要剃须病人的头发,拉起头皮,打开颅骨的上半部分,除了和移动整个大脑的外层部分为了操作器官脆弱的神经组织。
写作的研究,发表在6月出版的耳鼻咽喉-头颈外科》杂志上和另一组出现在七月份的头骨基地,约翰霍普金斯团队描述了被认为是第一个发表案例研究的过程中,记录是如何成功地用于修复大脑流体泄漏,进行组织活检和移除肿瘤。都是常见的手术,但在复杂疾病的患者进行传统方法风险太大或站不住脚的。
minicraniotomy通过眼睑需要外科医生将只有一小,英寸one-inch-square部分颅骨骨右眉毛上方,后更换,进入人体的神经系统控制中心。
一旦获得了进入大脑,显微镜辅助内窥镜,配备了一个摄像头,用于精确线程其他手术器械进入软组织来执行操作,使用高科技地图由先进的CT和MRI扫描的大脑。
Boahene说,新的方法花费更少的时间来执行,以平均不到两个小时在手术室里而不是传统的四到八个小时;提出不可能的感染风险由于侵害打开颅骨的工作量;在医院和需要更少的时间来恢复,通常过夜,而不是在医院4天或更长时间。
唯一明显的暗示已经执行的任何手术,他说,是可溶解的整个眼睑缝合。相比之下,许多脑部手术需要冗长的削减的皮肤(其随后的疤痕)头皮之前停下了。
“这新技术甚至不留下明显的疤痕,因为我们是故意跨越自然在眼睑皱纹,“Boahene说,助理教授约翰·霍普金斯大学医学院的,谁有15约翰霍普金斯自2007年以来,这样的程序执行。在手术之前,医生检查通过沿眼睑就会用黑色标记,确保线是不可见时病人的眼睛是开放的。
minicraniotomy, Boahene说,仍然需要麻醉,有其自身的并发症的风险,冰袋眼防止肿胀。
在场景中强调眼睑入境证明有用的新报告是修补手术后的常见并发症,脑脊髓脊髓液泄漏的窦腔产生之前,更多的侵入性头骨手术。外科医生担心进一步的肿胀头骨创伤会妨碍病人的恢复,而是选择了侵害形式的手术来阻止。
另一个实例包含在报告中,外科医生能够消除一个潜在的肿瘤在一个婴儿的头骨和头部大小被认为太小,忍受着身体创伤与主要的脑部手术。
“transpalpebral方法是一个非常可行的和实用的选择,在美国每年成千上万的手术完成,涉及问题深深地坐在后面的眼睛或前面的大脑,”资深研究员和神经外科医生阿尔弗雷多Quinones-Hinojosa,医学博士
minicraniotomy还可以用于纠正畸形或头骨骨创伤和打破的车祸,Quinones-Hinojosa说,约翰霍普金斯大学副教授。
团队的下一个步骤,他补充说,评估和扩大的程序列表transpalpebral眶颅骨切开术是最适合的。集团正在考虑的脑动脉瘤修复和消除大的大脑肿瘤不能由传统的头骨更容易达到手术或通过鼻子和窦腔。
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