医疗保险不足的非裔美国女性患乳腺癌的几率更大

根据6月23日网上发表的一项研究，保险不足的非洲裔美国人患乳腺癌的生存率比保险不足的非西班牙裔白人更差国家癌症研究所杂志。

这项研究首次在同一机构中着眼于社会人口学特征相似的保险不足的非裔美国人和非西班牙裔白人女性。以往大多数研究都比较了不同地理位置患者的种族和民族差异。先前的流行病学研究已经确定了可能导致高水平乳腺癌非洲裔美国妇女与非西班牙裔白人之间的死亡率。这些包括社会人口统计变量，如收入，教育程度和获得医疗保健。非洲裔美国女性也被证明比白人女性更容易受到侵袭性肿瘤类型的影响。

为了比较保险不足的非洲裔美国人和非西班牙裔白人的乳腺癌预后，印第安纳波利斯Wishard纪念医院的Ian K. Komenaka医学博士及其同事对1997年1月1日至2006年2月28日在Wishard医院治疗的乳腺癌患者的医疗记录进行了回顾性回顾。

研究人员研究了574名患者的记录，其中84％的人受到不足。两组在诊断到操作，充分的手术和佐剂治疗和随访时间的类似用途，两组都有类似的中位时间。

研究人员发现，非洲裔美国女性在诊断中具有更先进的乳腺癌，总体而言，乳腺癌特异性较差的生存结果比非西班牙裔人。然而，在研究人员对年龄，阶段和雌激素受体状态和孕酮受体状态进行调整后，种族在乳腺癌死亡率不再有显着相关。

该研究还发现，非裔美国女性接受保乳手术和辅助治疗的可能性与非西班牙裔白人女性一样，这一发现与之前的研究不同，之前的研究显示，非裔美国女性使用这些手术的次数较少。

根据作者的说法，“尽管有类似的手术护理和辅助治疗，非洲裔美国女性在本研究中，与非西班牙裔女性相比，总体和乳腺癌特异性生存率较低。在调整竞争死亡的竞争原因之后，非洲裔美国和非西班牙裔白妇之间的生存差距似乎是由于群体之间的临床和社会人口因子之间的差异而归因于差异。“

“这项研究的重点是，”Komenaka说，“许多因素都很重要:手术、辅助治疗、生物和临床因素，以及社会人口变量。”

然而，作者表示，该研究受到相对较小的样品大小的限制。他们旨在通过关于临床和社会人口统计因素的信息，以及澄清乳腺癌患者整体生存的种族和种族差异的原因，制定未来的研究。

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