心脏病患者患有焦虑症的体验更多的心血管事件,死亡
在患有焦虑症的患者中,焦虑症似乎与急剧患有较高风险,心脏发作,心力衰竭和死亡,根据7月份的一份报告一般精神病学的档案。
多达24%至31%的患者心脏病根据文章中的背景信息,也有焦虑的症状。“与冠心病患者抑郁症的广泛文学相比,相对较少的研究已经研究了焦虑的作用,”作者写道。“几项研究发现,患有冠心病患者的残疾症状,焦虑症状是可预测的残疾,增加身体症状和更差的功能状况和生活质量。然而,研究焦虑作为未来冠心病危险因素的研究产生了相互矛盾的结果。“
伊丽莎白J.Martens,博士,蒂尔堡大学,北堡,荷兰和同事们评估了1,015名冠心病稳定的门诊病。基线检查包括面试,血液和尿液试验,运动测试和心电图。使用诊断访谈计划的计算机化版本确定了广泛焦虑症和抑郁症的存在。
在平均随访时间为5.6年后,总发生了371次心血管事件。调整年龄后,106名参与者的心血管事件的年度率为9.6%,总焦虑症和909名参与者的6.6%没有。经过进一步调整潜在混淆的变量 - 包括性别,共同发生的病症,心脏病严重程度和药物使用 - 广泛性焦虑症与患有74%的心血管事件风险增加有关。
“这留下了冠心病患者的不良结果的提问,”作者写道。他们建议,焦虑可能与儿茶胺,“战斗或飞行”激素有关的潮涌,这是可能与心脏风险有关的。或者,焦虑患者可能更有可能在有症状时寻求护理,因此更有可能接受卒中或心脏病发作的诊断,尽管这不会解释增加的死亡风险。也可能是一个共同的潜在因素倾向于焦虑和心脏事件。
“这些发现对临床实践和研究有影响,”他们得出结论。“广义焦虑症可能被认为是冠心病患者的预后因素,并且可以用于风险分层。焦虑的评估和治疗也可被视为冠心病患者综合性管理的一部分。研究计划设计为推进我们对广义的影响的理解焦虑症论对照背景下对死亡率的焦虑和生物侵蚀机制冠状动脉心脏疾病需要制定基于证据的方法来改善患者护理。“
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