研究调查了减肥手术的医院并发症发生率

根据7月28日发表的一项研究，对密歇根州1.5万多名患者的减肥手术的医院并发症发生率进行了检查，发现严重并发症的发生率相对较低，而且与医院和外科医生的手术量成反比贾马。

在过去的十年里，随着减肥手术的增加，它已经成为美国第二大最常见的腹部手术。“尽管有下降的趋势死亡率作者写道。

南希J.O.Birkmeyer，博士，密歇根大学，Ann Arbor，Annarbor，Ann Arbor，Ann Arbor，和同事在密歇根州学习了父亲手术的围手术期结果，包括通过程序和医院的并发症率和程序量之间的关系进行比较，医院安全，卓越中心（COE）认证。COE认证标准在方案之间有所不同，但通常包括最低程序量标准，具体协议和资源用于管理病态的可用性肥胖病人，并将结果数据提交给中央注册表。

这项研究涉及25家医院，62名外科医生临床结果注册表。研究人员评估短期发病率在15,275名MICHIGAN患者中，在2006年至2009年期间进行了3个常见的肥胖症程序，并使用了各种分析工具，以评估跨医院的风险调整的并发症率的变化以及与程序体积和COE指定状态的关系。

研究人员发现，总体而言，7.3％的患者经历了1种或更多的围手术期并发症，其中大部分是伤口问题和其他轻微并发症。在胃旁路（3.6％）后，严重的并发症是最常见的，然后是袖子胃切除术（2.2％）和腹腔镜可调胃带（0.9％）程序。调整患者特征和程序混合后，严重并发症的率在医院的1.6％到3.5％。感染是最常见的手术部位并发症（3.2％），最常见的是胃旁路（4.4％）和套筒胃切除术（2.5％）程序。2例患者发生致命并发症，接受腹腔镜可调胃带（0.04％），0患者接受套管胃切除术，13例接受患者胃绕道(0.14%)。

“严重并发症的风险与平均每年的减肥手术量呈负相关。在外科手术量方面，低、中、高三个类别的比例分别为3.8%、2.4%和1.9%。就医院规模而言，调整后的严重并发症发生率在低、中、大医院分别为4.1%、2.7%和2.3%。在小容量医院的小容量外科医生的严重并发症发生率(4.0%)大约是大容量医院的大容量外科医生的两倍(1.9%)。总体而言，在特遣队所属医院接受手术的患者(2.7%)和在非特遣队所属医院接受手术的患者(2.0%)严重并发症的调整率相似。

研究人员注意到这项研究的结果可能在密歇根州的状态之外不允许，但“相信本研究中报告的结果代表了可能的肥胖症手术的结果，但不一定是社区环境中典型的结果。"

“这些数据可以作为执行肥胖症外科的医院用作有用的安全性能基准。我们希望他们也希望辩论有关各种方法的有效性，以确保肥胖手术患者的高质量护理。”

---

---