晚期早产与呼吸系统疾病的风险增加有关
分析超过200,000个交付的分析发现,与全年出生的婴儿相比,在34周和37周之间出生的人更有可能具有严重的呼吸道疾病,并且这种风险随着晚期早期的早期胎龄的每个增加的一周减少,根据7月28日问题的一项研究贾马。
晚期早产(妊娠期34 /7至36 /7周)占美国所有分娩的9.1%,占所有早产的四分之三。大量证据表明,短期疾病很普遍;然而,根据文章中的背景信息,这一证据的大部分支持数据都是十多年前的,或者是从少数人口中提取的。
Judith U. Hibbard, M.D., of the University of Illinois at Chicago, and colleagues of the National Institutes of Health's Consortium on Safe Labor, conducted a study to determine current rates of respiratory illness among late preterm births through analysis of recent data from a large group of late preterm infants. The study included collection of electronic data from 12 institutions (19 hospitals) across the United States on 233,844 deliveries between 2002 and 2008. Charts were abstracted for all neonates (newborns) with respiratory problems admitted to a neonatal重症监护室(NICU),与复苏,呼吸支持和呼吸诊断方面的术语分娩进行比较晚期早产。
在19,334岁的早产,7,055名(36.5%)中被纳入NICU,2,032人患有呼吸折衷。165,993名术语婴儿,11,980%(7.2%)被呼吸疾病纳入Nicu,1,874名。研究人员发现了这一点呼吸窘迫综合征(RDS;新生儿急性肺部疾病是最常见的呼吸系统疾病,在34周分娩中发生率为10.5% (n = 390),随分娩时间的增加而降低孕胎在38周的时间内为0.3%(n = 140 / 41,764)。新生儿的瞬态Tachypnea(迅速呼吸)是在34周的34%(n = 236)的第二个最常见的发病率,在39周内达到0.3%(n = 207 / 62,295)。在34周的情况下也减少了肺炎,从39周和整体呼吸衰竭的1.5%到0.1%,在40周的1.6%至0.09%。随着妊娠期增加至39-40周,患有各种呼吸疾病的婴儿的百分比显着下降。
额外的分析发现,对于在34周出生的新生儿,RDS的几率增加了40倍,并且每周的妊娠期妊娠期直到38周,风险降低。“即使在37周,RDS的几率仍然比39或40周出生的速度为3倍。新生儿,肺炎,标准或高频呼吸机要求的瞬态Tachypnea看出类似的模式,呼吸衰竭,“作者写道。
“我们建议未来的研究应集中在晚期早产的指征上。只有更全面地理解近来利率上升的原因早产临床医生可能能够启动有益的干预措施,以减少新生儿呼吸疾病。通过早期超声确认预估预产期来改善妊娠日期,可能有助于预防与错误分娩有关的新生儿发病率,实际上是在更早的胎龄。最后,更好地了解分娩方式对新生儿的影响可能有助于未来采取干预措施降低发病率。
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