2010年7月2日

合并心血管疾病的淋巴瘤患者心脏住院的风险增加

美国血液学协会

根据今天发表在网上的一项研究，患有霍奇金淋巴瘤(HL)和有心脏病史的老年患者在完成治疗后因心脏并发症住院的风险很高血美国血液学学会杂志。根据美国癌症协会(American cancer Society)的数据，HL是一种起源于淋巴结的癌症，2009年约有8500人被诊断出患有此病。HL的治疗通常包括药物阿霉素作为化疗的一部分，也可能包括胸部淋巴结的放射治疗。虽然治疗的治愈率很高，但这些治疗也可能对心脏有毒。这使得治疗已经患有心脏病的患者特别具有挑战性。

为了评估HL治疗的毒性，研究人员收集了1096名接受常见治疗方案(包括含阿霉素的化疗方案)的HL患者因心脏病住院的数据放射治疗到胸部的淋巴结

研究发现，不同治疗方法的毒性差异很大，取决于患者是否已有心脏病。特别是，胸部放射治疗似乎在已经患有心脏病的人群中增加了心脏住院的风险，其程度要比那些没有心脏病的人大得多。还有，患有心脏病研究发现，包括胸部放射治疗的患者因心脏原因住院的可能性约为仅接受化疗的患者的2.5倍。

David Hodgson医学博士说:“基于这些发现，减少已有心脏病患者心脏暴露于辐射的努力是有必要的。”David Hodgson是玛格丽特公主医院癌症项目的放射肿瘤学家，大学健康网络，加拿大安大略省临床评估科学研究所的研究员，该研究的高级作者。“然而，只接受化疗的患者心脏并发症发生率较低，部分原因是他们更有可能死于其他原因，所以这不是一个简单的信息化疗单独治疗对所有病人都好。临床试验正在进行中，以更准确地确定哪些患者从放疗中受益，并进一步减少对正常组织的剂量。”霍奇森说。“但肿瘤学家需要了解患者的心脏健康，对治疗后的监测和积极干预保持警惕，以减少患者的心脏风险因素。”