研究证实美沙酮对注射吸毒者有效并挽救生命

布里斯托尔大学、剑桥大学和爱丁堡大学进行的研究发现，阿片类药物替代治疗降低了吸毒频率，导致死亡风险每年下降13%。

然而，该研究也表明，治疗并没有减少注射的总时间。

研究小组分析了1980年至2007年间爱丁堡近800名注射吸毒者的吸毒模式。

研究小组说，研究结果支持长期使用阿片类药物替代治疗(美沙酮)，即使是那些继续使用药物的人。

注射海洛因是一个重要的公共卫生问题，影响着英国约1%的年轻人。它使一个人的死亡风险比一般人群高出十倍以上。注射海洛因每年导致许多人过量死亡，并可传播艾滋病毒和艾滋病丙型肝炎和B病毒。最近在苏格兰爆发的炭疽热导致13名注射吸毒者死亡。

研究人员发现，那些服用美沙酮的人减少了注射毒品的频率，然而，与很少或不服用美沙酮的人相比，注射毒品的总体年限延长了。

研究人员还发现，入狱史与死亡风险增加和注射时间延长有关。

爱丁堡大学领导这项研究的全科医生罗伊·罗伯逊博士说:“这些结果证实，美沙酮是有效的，而且在慢性疾病需要的时间内服用美沙酮效果最好。”对于有经验的临床医生来说，美沙酮对长期注射停止的影响可能并不特别令人惊讶。许多有处方的注射者会继续偶尔注射，尽管他们可能不愿意向医生承认这一点，因为害怕受到惩罚。

“我们的研究表明，尽管如此，他们仍然从处方中获得了巨大的健康益处。关于美沙酮处方应减少或仅限于短期使用的建议显然是错误的，并将导致注射吸毒者的健康状况恶化。”

注射吸毒是一种常见的慢性疾病，与大量过量死亡和疾病有关。主要的治疗方法是美沙酮或其他形式的阿片类药物替代疗法。

这项研究以两种方式治疗注射海洛因使用的自然史和影响为基础，提出了证据。

首先，之前的研究只表明治疗能在短期内提高生存率。其次，人们一直认为美沙酮通过提供更快的完全康复和戒断途径来降低死亡风险。

这项新研究表明，从长期来看，注射可以挽救生命，但不一定是通过减少注射的总时间来实现的。其他研究的证据表明美沙酮其他阿片类药物替代治疗也能降低血液传播感染的风险，比如艾滋病毒而且肝炎C，减少与毒品有关的犯罪。

对政策的影响是，在拯救生命和实现戒除注射海洛因使用之间存在平衡，并且随着治疗时间的延长，生存率和其他结果的改善也会增加。

794人参与了这项研究，其中571人在随访开始时仍然活着，432人(75%)接受了采访。到随访结束时，被采访者中有5人死亡，使死亡总人数达到228人(29%)。研究人员使用初级保健记录跟踪了655人(82%)，其中包括187人(82%)的死者。139名(18%)受试者失访。

这项研究已在网上发布，并将于7月17日发表在《英国医学杂志》上。