3千万妇女将从医疗改革法中受益
根据联邦基金的一份新报告,未来10年将有3000万妇女受益于新的医疗改革法,无论是通过新的还是加强的保险覆盖范围。这是此类分析中的第一次,作者报告说,该法律将通过向多达1500万目前没有保险的妇女提供医疗保险补贴,稳定和扭转妇女目前面临的日益增加的医疗费用,加强对1450万被认为是保险不足的妇女的现有覆盖,这些妇女的医疗保险不能充分保护她们免受高昂的医疗费用。对女性很重要的条款将扩大Medicaid的资格;提供购买保险补贴;限制现金消费;防止保险公司根据健康状况或性别收取更高的保费或拒绝承保;并要求新的计划覆盖孕产妇和新生儿护理。这些条款还将帮助那些收入过高而没有医疗保险的女性获得全面的保险覆盖。
虽然妇女和男子一样可能没有医疗保险,但她们的医疗需求使她们更容易受到高额医疗费用和与失去医疗保险有关的问题的影响。由于保险公司认为妇女,特别是育龄妇女的风险比男子高,因此,妇女在个人保险市场上获得保险的困难更大,而且同年龄的男子相比,她们在获得相同福利时要支付更高的保费。此外,大多数个人保单不包括怀孕。
另一项重要条款是“既存状况保险计划”(PCIP),该计划为2010年至2013年期间未投保的既存状况的成年人提供临时保险,该条款将帮助约10万未投保的女性获得保险。7月份,17个州和哥伦比亚特区开始了pcip的注册,12个州将在8月份开始招收成人;在21个没有PCIP的州,联邦政府于7月1日开始实施PCIP。
联邦基金主席凯伦·戴维斯说:“从历史上看,由于收入较低,妇女更容易受到高额医疗费用的影响,支付医疗费用也更困难。”“这份报告为所有女性提供了好消息,她们将更有可能得到所需的护理,降低了承受难以负担的医疗账单的风险,而这些账单已经影响了很多美国人。”
《实现医疗改革的潜力:2010年妇女和可承受的医疗法案》是基金系列报告中的第一份,这些报告将重点关注医疗改革将如何影响各种人口。它描述了新法律中影响妇女的条款何时生效,以及具体条款将影响多少妇女。从2014年开始,医疗补助覆盖范围扩大,并通过各州补贴覆盖范围健康保险该交易所可以帮助1,500万目前没有保险的工作年龄妇女。这些收益的大部分来自于医疗补助覆盖范围的扩大,这可能会影响到多达800万收入不超过1.4万美元或家庭收入不超过2.9万美元的现有参保女性。
生活在未参保率高于平均水平的州的女性将从新法律中获益最多:新墨西哥和德克萨斯州(2008年29%未参保率);佛罗里达州和路易斯安那州(24%未参保);阿拉斯加州、亚利桑那州、阿肯色州、加利福尼亚州、乔治亚州、密西西比州、西弗吉尼亚州、爱达荷州、肯塔基州、内华达州和俄克拉何马州(至少20%没有保险)。
尽管女性要等到2014年才能开始从扩大和改善中获得最大的利益保险责任范围该研究显示,2010年开始的一些早期条款也将提供重要支持。这些包括:
- 通过允许26岁以下的成年子女参保或留用其父母的保险计划,以及禁止先前存在的疾病排除等政策,加强和扩大对年轻人的保险覆盖面;
- 禁止终身福利限制和逐步取消年度福利限制;
- 禁止撤销保单;
- 不分摊费用的建议预防性服务的覆盖范围,包括乳房x光检查;
- 有资格获得一项新计划,该计划涵盖未参保的人,他们有既存状况,目前难以获得保险;和
- 向在处方药计划中出现“甜甜圈洞”的参加医疗保险的女性提供回扣;女性,以及糖尿病、阿尔茨海默氏症或其他形式的痴呆症患者最有可能达到这一覆盖差距。
据估计,年龄在19岁到64岁之间的730万女性中,有近五分之二的人试图在三年内购买个人保险计划,但被拒绝,或者被收取更高的费用,或者被排除在他们的计划之外。从2014年开始,所有保险公司必须接受所有申请保险的人,不能根据健康状况或性别收取更高的保费。
此外,在个人和小团体市场上通过新的州保险交易所出售的所有健康计划都必须涵盖孕产妇和新生儿护理,这是下文所述的联邦确定的一揽子福利的一部分。
“那些拥有个人保险市场政策,比男性收取更高保费的女性,那些无法获得怀孕费用保险的女性,或者那些先前存在的健康问题被排除在福利之外的女性,最终会发现自己处于与男性平等的竞争环境中,该研究的主要作者、联邦基金的副总裁萨拉·柯林斯说。
保险交易所和补贴
收入过高而无法申请医疗补助的未参保女性将能够通过州立交易所购买保险,该交易所将提供联邦政府确定的基本福利计划,该计划有四个成本分担水平,个人每年的自付费用上限为5950美元,家庭每年的自付费用上限为11900美元,从2014年开始。此外,收入在贫困线400%以下的女性,即一个四口之家的收入为8.8万美元,将有资格获得补贴,以抵消保险费和自付费用。多达700万目前没有保险的妇女可以通过该交易所获得补贴。
“今天,许多健康计划不能提供一整套负担得起的福利,迫使女性在自费提供必要的服务或推迟或跳过保健之间做出选择。更好的信息和更容易理解的福利计划,以及抵消成本的补贴,将对美国家庭产生重大影响。”
女性那些拥有员工人数在50或100人以下的企业(具体取决于国家)的企业,也将能够购买一套住房健康通过交流进行计划。
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