乙型肝炎患者发生非霍奇金淋巴瘤的可能性是其他患者的两倍
韩国的一项研究表明,感染乙肝(HBV)的患者患一种常见的非霍奇金淋巴瘤(NHL)的可能性大约是乙肝患者的两倍。这是一篇发表在网上的文章的结论柳叶刀肿瘤学由美国罗克维尔国家癌症研究所Eric Engels博士、韩国首尔延世大学公共卫生研究生院Sun Ha Jee教授及其同事撰写。
非霍奇金淋巴瘤是一种血液癌症。一些研究已经确定了两者之间的因果关系丙型肝炎(HCV)感染和非霍奇金淋巴瘤风险增加,但研究乙型肝炎到目前为止,NHL已经很小。HBV和HCV的NHL的链接被认为是在持续肝脏感染的情况下涉及慢性免疫刺激。持续的免疫激活可能导致淋巴细胞发展DNA突变能够促进其增殖并发展为NHL。
HBV感染于1995年韩国特有,当事人的新生儿疫苗接种新生儿。在引入疫苗接种之前,约7%的韩国成人具有可检测的血浆浓度的乙型肝炎表面抗原(HBsAg),这与慢性HBV感染一致。由于新生儿疫苗接种,韩国成人仍然是新生儿的疫苗,因为新生儿疫苗接种,因此由于在较前几年的童年中获得的感染。在这项研究中,作者评估了与之间的关联慢性HBV感染以及随后在韩国人群中NHL的发展。
使用来自韩国癌症预防研究的数据,研究人员显示,53 045(9%)的603 585名参与者在基线上测试乙型肝炎阳性。随后,133个肝炎-B阳性(HBV +)和905乙型肝炎阴性(HBV-)个体发育NHL。与HBV-(每10 000人的收起为12.3 vs 12.3的人,HBV +参与者总体的风险增加了NHL的总体风险。在整个14年的后续行动后,NHL风险始终如一
对于恶性免疫增殖,还记录了恶性免疫增强的风险,其免疫紊乱的星座与NHL相关。HBV +人近四倍才能发展这种罕见的病情。肝炎B阳性与卵泡或T细胞NHL,Hodgkin的淋巴瘤,多发性骨髓瘤或各种白血病无关。
作者总结道:“在这个对韩国健康工作者及其家庭的大型队列研究中,我们记录了HBV感染人群中NHL的额外风险……需要更多的研究来阐明HBV感染和NHL之间的联系是否是因果关系。”
他们得出结论:“对于患有低级别NHL的HCV感染患者(尤其是边缘区淋巴瘤),HCV治疗似乎对血液系统缓解有效。因此,我们推测,以类似的低级别nhl治疗HBV可能会导致临床反应,并消除化疗的需要。在适当的临床系列中进行进一步的研究将是重要的。”
在联系评论中,韩国Bundang医院Seoul国立大学博士博士说:“如果协会是因果的,则可能是全球血腥疫苗接种的实施和延长使用抗病毒药物治疗慢性HBV的抗病毒药物- 相关的肝病减少NHL的发展?恩格斯和同事评论说,因果关系的幅度较小,HBV感染只会占几种NHL病例。因此,预计这些努力将有限地对NHL发病率产生有限的影响。“
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