英国乳腺癌的死亡率比其他欧洲国家快的速度快
在过去的二十年中,基于人群的乳腺癌死亡率急剧下降 - 比其他任何主要的欧洲国家都多。这些结果挑战声称,英国乳腺癌后的生存比西欧其他地方还要糟糕。
英国的生存率显然很差,因为在英国注册癌症的缺点,而基于人群死亡率伴随的社论说,相当可靠。
自1980年代后期以来,许多欧洲国家一直在乳腺癌死亡率下降。这主要归因于早期诊断的综合作用,包括乳房筛查和有效治疗乳腺癌。
由法国国际预防研究所的菲利普·奥特尔(Philippe Autier)领导的一组研究人员研究了1980年至2006年居住在30个欧洲国家 /地区的妇女乳腺癌死亡率的变化。
使用世界卫生组织的数据,计算了所有妇女和年龄组的死亡率(不到50岁,50-69岁零70岁及以上)。
从1989年到2006年,15个欧洲国家 /地区的乳腺癌死亡率下降了20%或更多。在英国,死亡率下降了约30%,比其他任何主要欧洲国家都要多。在法国,芬兰和瑞典,他们在乳房筛查和新的方面也投入了很多资金癌症药物,死亡率降低了10-16%。
在中欧国家,在过去的二十年中,乳腺癌的死亡率没有下降甚至增加。
50岁以下的妇女表现出死亡率最大的降低,尽管该年龄段的筛查并不常见。作者建议,这可能反映出更好地靶向有效治疗。他们还认为,许多国家观察到的持续下降似乎表明乳腺癌死亡率将在2006年以后继续下降。
作者呼吁更好地收集数据,以帮助了解欧洲乳腺癌死亡率的变化,并采取行动,以减少中欧国家的可避免的乳腺癌死亡率。
牛津大学的瓦莱丽·贝拉(Valerie Beral)和理查德·佩托(Richard Peto)在伴随的社论中指出,英国的癌症注册是不完整的,并且这些数据的缺陷使得癌症的存活率似乎比实际情况差得多。相比之下,死亡的注册是完整的,乳腺癌死亡的记录良好(在老年时),因此中年基于人群的死亡率趋势相当可靠。
他们得出的结论是,英国基于人口的迅速下降乳腺癌中年的死亡率(请参见图 - 下面的链接)是有效的,并且未能为癌症注册数据的缺点提供适当的津贴“很可能导致对一般英国癌症治疗服务的自卑的误解。”
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