延迟执行阑尾切除术与不良结果无关
延误12小时以上的手术前不接受阑尾切除术的患者似乎影响30天的结果为急性阑尾炎,在9月的一份报告称档案的手术。
”是最常见的紧急手术手术切除阑尾在世界范围内,每年医院阑尾炎占约100万天,”作者写道,在本文背景信息。“增加时间从出现症状到手术干预是与更先进的疾病有关。最近的事态发展在成像和抗生提供改进的术前评估和治疗,允许非手术蜂窝织炎和脓肿(分散的管理炎症软或结缔组织由于感染)和潜在的限制需要立即停止手术干预疾病进展。"
安琪拉·m·英格拉哈姆,医学博士,硕士美国大学的外科医生(ACS),芝加哥,和他的同事们研究了数据从32782年在医院治疗的患者参与了那些接受了ACS国家外科质量改进计划阑尾切除术2005年和2008年之间为急性阑尾炎。其中,24647例(75.2%)在6小时内手术住院,4934(15.1%)超过6到12小时后和3201年超过12小时后(9.8%)。
30天之后,没有明显的并发症或死亡在三组之间的差异。那些等待操作时间(51分钟对于那些在6小时内手术与50分钟的6到12小时55分钟那些等待超过12小时),但这些差异并不具有临床意义。住院时间也显著不同,但没有临床意义(2.2天超过12小时的,而其他两组的1.8天)。
”,因为越来越多的问题进入紧急护理和专业覆盖面,照顾紧急普通外科病人越来越急症护理医生的责任和专业服务,涵盖的专业创伤,紧急手术和急救护理”,作者写道。
“随着老年人口继续增加,患者的医疗需求紧急一般外科护理将变得越来越复杂,需要额外的资源和注意力。因为潜在的物理和专业人员资源有限,急性护理医生可能需要延迟的操作减少危重病人适当照顾那些需要立即关注,”他们总结道。
更多信息:拱Surg. 2010; 145 [9]: 886 - 892。