2010年9月27日

日托会使患有肺病的儿童面临罹患严重疾病的风险

约翰·霍普金斯医疗机构

根据约翰·霍普金斯儿童中心发表在《美国医学杂志》10月刊上的一项研究，在日托所暴露于常见病毒会使患有早产引起的慢性肺部疾病的儿童面临严重呼吸道感染的风险ob体育开户网址．

研究人员说，他们的发现应该促使儿科医生监测早产儿的肺部疾病迹象，无论年龄大小，并与孩子的父母讨论日托获得性感染的风险。研究人员发现，这些风险包括急诊室就诊和药物使用增加，以及呼吸问题天数增加。

“日托可能是病毒的滋生地，使这些本已脆弱的儿童面临长期疾病和严重并发症的风险，而这些感染在肺部健康的儿童中通常是轻微和短暂的，”首席研究员、医学博士、M.B.A Sharon McGrath-Morrow说，她是霍普金斯儿童医院的肺部专家。

调查人员采访了111名3岁及以下患有慢性早产儿肺病(CLDP)的儿童的父母，了解他们孩子的日托服务、感染、症状、急诊室就诊、住院和药物使用情况。

参加日托的CLDP儿童(111人中有22人)最终因严重呼吸道症状而进入急诊室的可能性是不参加日托的儿童的近四倍，需要皮质类固醇的可能性是不参加日托的儿童的两倍，并且需要皮质类固醇的可能性是两倍以上抗生素．参加日托的孩子每周至少有一次呼吸问题的可能性是没有参加日托的孩子的近三倍。

由于这些感染通常会引起严重的并发症，导致儿童住院并需要长期治疗，研究人员敦促儿科医生让父母意识到这种风险。

“儿童反复感染肺部疾病早产也会让他们走上终生呼吸系统疾病和慢性肺损伤的快车道，所以在生命早期进行预防至关重要，”麦格拉思-莫罗说。

研究人员建议患有CLDP儿童的父母尽可能避免在孩子出生后的头两年送他们去日托中心，因为大部分的肺生长都发生在这段时间。研究人员说，大多数患有CLDP的儿童随着年龄的增长而改善，但大约四分之一的儿童成年后仍有呼吸问题。

在参加日托的22名患有CLDP的儿童中，37%的人因为在日托的最后一天后症状恶化而去了急诊室，而没有参加日托的儿童中这一比例为12%。在参加日托的孩子中，超过15%的人因病毒性疾病住院，而没有参加日托的孩子中，这一比例为6%。39%的日托中心的孩子需要糖皮质激素他们中有50%的人需要抗生素，相比之下，没有在日托中心的人分别为19%和26%。日托中心的孩子在看医生前一周有更多的呼吸系统疾病发作。超过一半的孩子们在日托中心呼吸道症状相比之下，没有参加日托的孩子中有29%的人。