利他林可以改善可卡因滥用者的大脑功能和任务表现

脑部扫描研究显示，利他林可以改善可卡因成瘾者受损的大脑功能，这意味着利他林可以促进成瘾者的康复。

美国能源部(DOE)布鲁克黑文国家实验室(Brookhaven National Laboratory)与石溪大学(Stony Brook University)的合作者进行的一项大脑扫描研究显示，口服剂量为甲基苯胺利他林(Ritalin)可以改善受损的大脑功能，提高可卡因成瘾者的认知能力。这项研究将发表在国家科学院的诉讼程序TKTK的一周 - 表明哌甲酯与认知干预措施相结合，可以在促进药物成瘾中的恢复方面具有作用。

“之前的研究表明，甲基酚酯不会降低可卡因使用或预防上瘾的人中复发，因此它不会妥善处理可卡因成瘾直接，美沙酮努力治疗海洛因滥用的方式，“丽塔Z.Goldstein说，这是一个在布鲁克霍夫别墅实验室领导神经内科治疗组的心理学家。但是，其他研究表明，甲基苯胺确实减少了风险采取和冲动的行为，并在一系列其他影响大脑前额落皮层的其他条件下提高脑功能和认知性能，包括注意力缺陷多动障碍（ADHD），某种形式的痴呆，以及某些脑损伤。如果它对可卡因上瘾的人也有这些积极影响，那么它可能是一种有用的治疗策略组成部分，有助于增加恢复成瘾者的脉冲控制。“

为了找到答案，戈德斯坦的小组进行了表演功能性磁共振成像研究人员对13名可卡因使用者和14名健康对照组受试者进行了研究，要求他们在服用低剂量的哌醋甲酯(20毫克)或安慰剂后执行一项认知任务。这项任务包括按一个按钮来正确识别打印单词的颜色;有些词和吸毒有关，有些词是“中性的”。回答正确的受试者会得到金钱奖励。

科学家们对前额叶皮层的两个部分特别感兴趣，这两个部分先前显示在可卡因成瘾者的认知活动中受损。Goldstein说:“这些区域帮助调节情绪、认知和对突出刺激的反应——我们发现特别有趣或相关的事情。”“因为吸毒者在这些区域有缺陷，他们可能有更少的能力来控制他们的情绪和对某些行为施加认知控制。”

与可卡因用户相比，给予安慰剂 - 世卫组织（与健康对照相比）在这些前额叶皮质区内表现出降低的功能 - 给予低剂量的甲基酚的可卡因用户具有改善的脑功能，使得它们更像健康对照受试者。给予甲基肾上腺素的受试者也不太可能制造“委托错误”（错误地或过早地按下按钮），衡量冲动的措施，同时执行比给予安慰剂的受试者的认知任务。此外，与甲基透苯胺的任务准确性的改善越大，前额叶皮质地区的FMRI信号的增加越大，显示出改善大脑功能与改善的认知性能直接相关。

“未来的研究需要评估这些结果是否可以推广到其他涉及这些特定大脑区域的任务或活动，”Goldstein说。“但这些结果确实表明，通过增强前额叶皮质功能和相关的认知表现——特别是减少冲动——哌醋甲酯可以帮助改善人们寻求克服药物成瘾的临床结果。”

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