2临床试验证明有效的减肥策略对肥胖和超重的成人

生活方式干预,包括体育活动和结构化的减肥计划,会导致显著的体重超重,肥胖和严重肥胖的成年人,据两位报告网上发布10月9日《美国医学会杂志》。附带的研究和评论可早期在线配合这些论文的演讲在第28届年度科学会议的肥胖的社会。的文章出现在10月27日打印的问题《美国医学会杂志》。

根据背景信息在报纸上,肥胖是21世纪最重要的公共卫生问题和肥胖的患病率一直快速上升在过去的三十年里,尤其是在非裔美国妇女。国家统计数据表明,超重和肥胖的患病率(有相结合身体质量指数25或更大)的68%的人口。这两篇论文注意许多其他健康问题的风险增加超重或肥胖的人,包括糖尿病和高血压。作者还指出缺乏科学依据大多数减肥计划或以证据为基础的治疗指南,特别是对于严重肥胖。

在一年的强化生活方式干预研究饮食和体育活动,布雷特·h·Goodpaster博士从匹兹堡大学医学院的同事,随机的一组130名非糖尿病严重肥胖的成年个体在两组评估减肥的一年。一组随机的饮食和身体活动为整个12个月,而另一组有相同的饮食干预,但与身体活动推迟了六个月。后续的研究从2007年2月2010年4月通过。

”促进饮食依从性和提高减肥,液体和预包装餐免费提供所有但个月期间每天一顿饭一个通过三个月期间,每天只有一顿饭替换四到六的干预,”作者报告。身体活动组件包括快步走到60分钟,每周5天。参与者提供一个计步器,鼓励每天至少走10000步。小型金融奖励坚持的行为目标干预也提供。参与者收到集团的结合,个人和电话联系人作为生活方式干预的一部分。

“130名参与者随机,101(78%)完成了12个月的随访评估,”作者的状态。饮食和身体活动的组织开始在前六个月失去了更多的重量比delayed-activity组比18磅(约24磅)。然而,作者报道,减肥在12个月两组大致相同(近27磅和约22磅)。“腰围,腹部内脏脂肪、肝脏脂肪含量(肝脏),血压和胰岛素抵抗都减少了两组,“根据作者。

“总之,强化生活方式干预使用行为的方法会导致临床上重要的和有意义的减肥和改善代谢疾病危险因素在严重肥胖的人。同样清楚的是,体育活动应该包含在任何饮食限制早期诱导方法减肥和降低肝脂肪变性(脂肪肝)和腹部脂肪。我们的数据提供了有力的事实论据,应慎重考虑卫生保健系统将更加强化生活方式干预类似用于我们的学习。显然需要更多的研究来确定长期疗效和成本效益的方法。”

准备食物和鼓励为肥胖和超重的女性减肥计划

在另一篇文章中发布在线早期,Cheryl l .岩石,博士,r从摩尔UCSD癌症中心,加州拉荷亚和他的同事们,进行了一项随机对照试验的442年减肥和保持体重超重或肥胖的女性(BMI, 25 - 40),年龄在18到69年,在两年时间内随访2007年11月至2010年4月。

妇女被随机分为三个干预组:面对面,中心(167女性)或电话(164名女性)每周减肥一对一的咨询,包括免费预打包的食物(从珍妮•克雷格,Inc .)和增加体力活动每天30分钟,每周5天。参与者最终被转换到一个饮食计划,并不是主要基于商业计划。第三组是常规治疗组(111名女性)接受两个个性化减肥咨询阶段与营养学专业和每月的联系。所有工作人员提供一个小的货币补偿(25美元)每完成诊所访问。

在24个月,体重数据可供407的442名妇女(92.1%的研究样本)。的平均体重中心组参与女性约16磅或初始体重的7.9%,约为14磅或6.8%在线,大约4.5磅的常规治疗对照组。“通过研究结束,一半以上在干预组(62%的中心(n = 103)和56% (n = 91)的在线参与者)的减肥至少5%比例为29% (n = 32)常规治疗的参与者,”作者报告。

“来自本研究的发现表明,配以免费的现成食物的物质刺激结构减肥程序,能更有效促进减肥与常规治疗组相比,“作者发表评论。“重要的是,减肥效果主要取决于在两年的随访。”They note that even small percentage weight changes can result in a reduction of risk for cardiovascular disease and diabetes.

总之作者写道:“在临床实践者,有证据表明,结构化程序应用于本研究为超重和肥胖的患者提供了另一条路线,实现和维护减肥通过行为改变了至少两年。”

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