早期评估和干预的关键接种脑膜炎患儿听力损失

尽管接种肺炎球菌疫苗的广泛使用,有些孩子还是发展聋肺炎球菌脑膜炎后,在10月份发布的一份报告称耳鼻喉科学档案颈部手术。基于一系列小的情况下,早期评估和同时在两个耳朵的耳蜗植入可能是一个成功的治疗策略。

因为7价肺炎球菌结合疫苗(PCV7)成为2001年在美国被广泛使用,例脑膜炎和其他相关疾病有显著下降,根据这篇文章的背景信息。“然而,肺炎球菌脑膜炎继续发生,即使在健康孩子们接受推荐PCV7接种系列在儿童早期,”作者写道。“出于这个原因,它是重要的人工耳蜗项目仍准备继续迅速注入最近耳聋儿童脑膜炎。”

在这些儿童紧急评估是至关重要的,因为他们的耳蜗骨化或硬骨,使植入困难。南希·m .年轻,医学博士和蒂娜问:棕褐色,医学博士儿童纪念医院和Feinberg医学院的西北大学,芝加哥,审查的情况下五个孩子年龄在15个月至10年。尽管疫苗接种,这些孩子经历了突然听力损失在2005年和2007年之间的双耳后与肺炎球菌脑膜炎疾病。

所有的孩子都接受术前磁共振成像和四个接受听觉稳态响应测试,评估儿童听力损失太年轻了其他测试。所有成功接受人工耳蜗植入的耳朵恢复听力。脑膜炎诊断和注入之间的平均时间是36.8天。

“许多研究已经讨论了听觉稳态响应测试作为一个重要的工具在评价小儿人工耳蜗的候选人。人工耳蜗中心发现这些信息是有用的在咨询家庭关于人工耳蜗的竞选和协助的听力学家更快实现最佳放大,从而缩短助听器审判,”作者写道。

在作者的儿童和婴儿诊所通常进行两到三个月助听器的审判,但在三个post-meningitis情况下,这个协议没有跟随。“更激进的方法被用来优化的可能性充满电极插入两只耳朵在人群中已知的风险逐渐骨化,”他们写道。

此外,使用核磁共振成像可以提供有用的信息的变化耳蜗骨形成的发病之前,他们的结论。“鉴于post-meningitic骨化的不可预测性,我们建议双边同时植入人工耳蜗植入外科医生考虑增加成功的可能性电极插入数组,从而保护这些孩子的潜力实现有用的双耳听力。”

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