听神经瘤良性但致命

(physorg.com) - 你有一个耳朵逐渐听到的听力损失吗?你注意到一只耳朵里的响起了吗?你发现自己晕眩或感觉刚刚站在旁边吗?在通电话时,你有“切换耳朵”?这些都可能是您可能需要检查的迹象。它们也可能是在听力和平衡中发挥大部分的神经中良性或缓慢生长肿瘤的症状。

单方面,难以保持你的平衡,难以调整你的眼睛可能都是小的症状叫做听神经瘤。这种类型的肿瘤生长于第八颅神经(即前庭耳蜗神经)的雪旺细胞。该神经起源于脑干,是负责你的听力和平衡的组成部分之一。没有人确切地知道为什么这些肿瘤会发展,但它们发展得非常缓慢,通常需要几年的时间才能最终导致听力损失、耳鸣或平衡问题的症状。这些肿瘤开始于内耳道入口附近,并向岩骨和脑干内部生长。在一些人身上,它们在被发现之前就已经很大了。

多年来,这类肿瘤的治疗包括“观察等待”、手术或局部放疗。在过去的几年中,立体定向放射外科,或伽玛刀,已经成为治疗这些肿瘤的首选方法。有时,这些肿瘤是在其他类型的神经疾病或问题(头痛、头部受伤等)的常规检查中偶然发现的。不是所有的听神经瘤患者都会出现症状,也不是所有的患者都需要治疗。

“注意等待”意味着通过每年使用磁共振成像(MRI)来监测肿瘤,看看它是否正在增长。虽然有些肿瘤沿着神经慢慢生长,但医生可以选择在几年内观察它,看看给定的肿瘤是否积极生长。许多非生长的肿瘤不需要治疗,但是仔细的后续就是发现未来的增长。当然,如果出现症状,则将指出治疗。

如果肿瘤过大或压缩脑干以存在问题,则表明了手术干预。手术通常需要几个小时,需要几个专家进行手术(通常是神经外科医生和耳鼻喉科医生,通常称为耳朵,鼻子和喉咙专家)。听力损失几乎是一个确定性,但有时如果肿瘤的尺寸小或中等,则可以施加备用。手术干预需要不到一周的住院时间,并恢复大约8-12周。

标准放射治疗也可能是一些患者的选择。根据肿瘤的大小,一些外科医生建议患者在手术前接受传统的放射治疗,以帮助缩小肿瘤。这将需要在数周内每天向肿瘤区域提供低剂量聚焦辐射。这种治疗方法有些失宠了,今天很少使用。

立体定向放射外科也可以利用,近年来,已成为许多患者首选的治疗方法。这是最经常和最准确的交付使用伽玛刀。这种治疗包括在一次持续约2-4小时的门诊治疗中精确地给肿瘤提供高剂量辐射。这种治疗方法控制了绝大多数病例的肿瘤,而且非常安全。治疗后,几乎没有恢复,并发症也很少,患者可以在第二天,甚至几小时后就可以回去工作。辐射的剂量会导致肿瘤停止生长,在某些情况下,肿瘤甚至会随着时间的推移而萎缩。


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引文: The Medical Minute:听神经瘤——良性但致命(2010年10月13日),2021年4月29日从//www.puressens.com/news/2010-10-medical-minute-acoustic-neuromas-.html检索
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