靶向治疗有望治疗her2阳性转移性乳腺癌
在意大利米兰举行的第35届欧洲医学肿瘤学会(ESMO)大会上,研究人员报告称,一种新型乳腺癌治疗方法作为her2阳性转移性疾病的一线治疗手段表现出令人鼓舞的活性。
佛罗里达州梅奥诊所的主要调查员Edith Perez,MD,培养了Trastuzumab-DM1(T-DM1)的第一个随机试验的结果作为转移性乳腺癌的一线治疗。
T-DM1是一种新型癌症药物,称为抗体 - 药物缀合物。它绑定了两个现有的抗癌药物目的是专门递送两种药物癌细胞曲妥珠单抗,一种单克隆抗体,针对过度产生HER2蛋白的细胞;DM1,一种靶向微管的化疗药物。
“这是第一次呈现抗HER2抗体 - 药物缀合物用作先进患者的一线治疗乳腺癌,“Perez教授说。”我们受到了结果的鼓舞。该研究表明,当并排评估到较旧的“标准”时,T-DM1具有非常好的抗肿瘤活性以及毒性更低。
T-DM1在临床前研究中显示了有希望的活性。其他临床试验还显示出在晚期癌症未响应其他治疗的患者中有效。“该试验代表了对新诊断的Her2阳性转移患者的逻辑步骤 - 药物患者,”Perez教授说。
在试验中,研究人员随机将137名女性分配到曲妥珠单抗加化疗药物的治疗组多烯紫杉醇或t-dm1。所有参与者都有HER2-阳性转移性癌症,没有以前的化疗转移性疾病。
在为期约6个月的中位随访后,研究人员发现,T-DM1组患者的总有效率为48%,而曲妥珠单抗+多西紫杉醇组为41%。重要的是,与曲妥珠单抗加多西他赛组(75%)相比,T-DM1组的临床相关不良事件发生率(37%)显著降低。
该试验正在进行,积极成果正在为现在正在进行的较大的阶段 - III审判产生热情。“这项试验被命名为Marianne,它评估了在本研究中施用的T-DM1的Taxane Plus Trastuzumab,其中第三种选择是T-DM1 Plus Pertuzumab,另一个新的抗HER2代理商,”Perez教授说。“我觉得有幸继续我们的协作工作,以帮助为患者带来新的和更好的治疗选择。”
法国维勒瑞夫古斯塔夫Roussy研究所的法布里斯博士评论说,这个结果之所以重要,有两个原因。
“首先,他们证实,在未来几年中,化疗可以被含有较小的毒性化合物所取代。实际上,在本研究中,与化疗臂相比,患者的患者严重不良事件的速率低得多。这些结果表明具有相同的功效,T-DM1可以显着降低与化疗有关的毒性。“
本研究的第二个重要含义是它证明了将单克隆抗体与细胞毒性药物联系起来的概念导致抗癌作用。“这可能有一些超越目标HER2的药物的含义,”André博士说。
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