研究发现抗菌药物引起的肝损伤和失败的常见原因
新的研究表明,抗菌药物是药物引起的肝损伤的常见原因(帝力)导致急性肝功能衰竭(ALF),与女性和少数族裔不成比例的影响。虽然阿尔夫发展缓慢,一旦发生自发的经济复苏不太可能;然而肝移植提供了一个绝佳的存活率。完整的这十年的前瞻性研究结果发表在12月的问题肝脏病学,《美国研究协会的肝脏疾病。
肝衰竭患者造成帝力可能经历深度黄疸,液体潴留,先进的凝血障碍和昏迷。超过1100的药物、草药、自然产品,维生素,矿物质,膳食补充剂,休闲和非法的化合物是已知的导致肝损伤,据报道影响1到100000年的1 10000名患者。之前研究表明帝力肝炎是一种常见的原因,占5% - -10%的住院治疗黄疸和12%的所有情况下的阿尔夫(不含对乙酰氨基酚)。
在当前的研究中,研究人员调查了肝损伤和失败造成的药物对乙酰氨基酚。详细的案例报告收集从1198例阿尔夫进入23参与国家Health-funded研究所的网站急性肝衰竭首席研究员领导的研究小组,威廉·m·李,医学博士来自达拉斯的德克萨斯大学西南医学中心,TX。研究人员发现了133患者帝力与女性71%的病例。
“我们的研究结果证实之前的医学证据表明,发现高女性优势在帝力阿尔夫,这表明女性可能更容易肝损伤或使用更多处方药比男性,”阿德里安·鲁本博士说,南卡罗来纳医科大学的医学教授,主要研究作者。
此外,该研究小组记录与帝力阿尔夫不成比例的大量的少数民族,包括非洲裔美国人(16%)、西班牙(15%)和其他少数民族(12%)。“我们观察到莫名其妙地大量少数患者帝力阿尔夫。这个种族差异是典型acetaminophen-induced阿尔夫在美国和进一步的研究应该探索这种差异,”鲁宾博士评论说。
研究人员发现61种不同的代理,单独或结合,可能会导致肝损伤的研究人群和失败的。抗菌药物被发现的最常见原因帝力阿尔夫案件,包括抗结核药物(25)、加压药物(12)、呋喃妥英(12)、(7)其他抗生素,抗真菌剂(6),抗逆转录病毒药物(4)。开发阿尔夫的患者在服用这些药物通常不经历一个自发奉为transplant-free存活率在这项研究中是27%。
有56个合格的受试者接受了肝移植的人只有四个幸存下来,给整个群体的整体存活率66.2%。作者强调23.3%的移植候补名单死亡证明捐献器官的迫切需要此设置。”肝移植为阿尔夫的病人提供了很好的生存,然而进一步调查应包括药物使用时间,更多的细节和酒精使用和糖尿病的影响,提供额外的理解特殊药物引起的肝损伤和失败,”鲁宾博士总结道。
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