粪便免疫化学测试最佳和最具成本效益的结直肠癌癌症方法

检测粪便中血液的测试具有高灵敏度和特异性，并且可以通过增加患者可接受性来改善参与率 - 降低了结直肠癌和结肠直肠癌相关死亡的风险，并与所有其他筛查策略相比降低了医疗费用的成本没有筛选。这些是布拉登曼诺和卡尔加里大学，加拿大大学的同事进行了完整的经济评估的结论，并在本周发表了Plos医学。

临床指南建议筛查50岁的平均风险中的结肠直肠癌，然而，一些国家，如英国，目前尚未拥有基于人口的结肠癌症筛查。此外，许多具有结直肠癌筛查计划的国家不能提供筛选方法的选择。为了通知健康政策决策，作者使用了增量成本实用性分析，复杂的建模技术和两个假想的患者群（具有“平均风险”的个体，即没有结直肠癌的家族史，50-64岁65-75）比较不同的结直肠癌筛选方法。在分析中，作者认为，与每种结肠直肠癌筛查方法相关的所有成本，例如治疗成本，以及非医疗费用（如前往筛查中心的成本）。该建模基于假设与北美背景的态度。

作者发现，与所有策略相比，年度粪便免疫化学测试更有效，更昂贵（包括没有筛查）。使用这种筛选模态，在100,000名平均风险患者的寿命中，结肠直肠癌的死亡人数从1393降至457.即使在作者占许多不同情景之后，患有粪便免疫化测试的结肠直肠癌筛查仍然是最多的具有成本效益的筛选选项。

作者得出结论：“健康政策决策者应考虑优先考虑资金结直肠癌使用粪便免疫化学测试进行筛选。“

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