种族影响下降肾功能

根据美国肾病学会43年度会议和科学博览会的一项研究，非洲裔美国人与一些西班牙裔美国人 - 与白人美国人有更快的肾功能下降率。

加利福尼亚大学旧金山分校医学博士Carmen A. Peralta说:“在慢性肾病(CKD)被确诊之前，种族/民族差异就已经存在。”

基于大型全国性的心脏病风险因素研究（动脉粥样硬化的多种族研究），研究人员分析了近5,200名美国成年人的数据，所有人都具有最初正常肾脏功能。基于五年后续数据，使用了两个不同的“广义估计方程”来评估肾功能的变化。该研究比较了白色，黑人，西班牙裔和中国美国人，寻找可能的种族/民族差异，肾功能衰老衰老率下降。

非裔美国人的年下降速度更快。通过一个等式，非裔美国人的下降速度比白人快60%左右。佩拉尔塔补充说，“观察到的差异不能完全用传统的风险因素来解释，”比如胆固醇水平、体重、吸烟、糖尿病或高血压。

肾功能也在西班牙裔参与者中下降，但原产国的效果变化。多米尼加人的下降率最快，其次是波多黎各人。所有其他西班牙裔亚组和中国美国人都表现出与白人相似的肾功能下降率。

终末期肾病(ESRD)对非裔美国人和西班牙裔美国人的影响不成比例。佩拉尔塔解释说:“研究表明，这更有可能是由于已确诊的CKD进展速度更快。”“这些肾功能下降的差异是否存在于肾功能障碍的早期阶段还不清楚。”

新的结果表明，某些种族和民族群体的人可能面临肾功能更快下降的风险，即使他们没有CKD。“这反映了一个新的机会来研究如何最好地识别高危人群，并调查CKD的预防策略，”Peralta总结道。

该研究具有一些重要的局限性，特别是使用估计方程来评估肾功能而不是直接测量的事实。

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