许多心脏病发作的病人仍然要等2个多小时才能到医院

据11月8日出版的《心脏病杂志》报道，在某些心脏病发作患者中，长时间不去医院是很常见的内科档案。

专业指南建议如果病人出现症状时应拨打911心脏病根据文章中的背景信息，不要在五分钟内改善。st段抬高型心肌梗死(STEMI;一种特定的模式心电图在心脏病发作时)。然而，患者无法判断自己的症状是否为STEMI或非STEMI，所以无论他们经历哪种类型的心脏病发作，迅速赶到医院都是至关重要的。

作者写道:“对于STEMI患者，研究证明，从出现症状到入院的平均延迟时间为两个小时，尽管开展了多次公共教育活动，但并未大幅减少。”“尽管从症状出现到住院表现的延迟与STEMI患者更糟糕的结局有关，但这种延迟对非STEMI患者的影响尚不清楚。”

亨利·h·廷(Henry H. Ting)，明尼苏达州罗切斯特市梅奥诊所(Mayo Clinic)的医学博士、工商管理硕士。他的同事们研究了2001年至2006年间来自568家医院的104,622名非stemi患者。这些医院都参与了一项全国性的研究(不稳定心绞痛患者的快速风险分层能在早期实施美国心脏病学会/美国心脏协会指南(CRUSADE)的情况下抑制不良结局吗)，为此他们收集了患者的人口统计和临床信息数据。医生和医院特点，用药史，治疗方案和结果。

在2001年至2006年期间，症状后入院的延迟时间保持稳定，平均(中点)延迟时间为2.6小时。约60%的患者延误时间超过两个小时，11%的患者在出现症状后超过12小时才到达医院。延迟时间与患者在医院死亡的风险并不一致或密切相关。

年龄较大、女性、非白人、患有糖尿病或目前吸烟的患者更有可能出现较长的延迟。“然而，每个因素对延迟时间的影响程度(不到10%)被总体延迟时间(平均延迟时间，2.6小时)盖过了，”作者写道。“因此，旨在提高患者对症状的认识和寻求治疗的反应能力的干预措施可能需要针对所有有风险的患者心肌梗死(心脏病发作)，而不仅仅是那些有个人风险因素(年龄、性别或糖尿病)的人推迟时间更长。”

此外，患者抵达医院在工作日和周末晚上(上午12点到8点之间)上班的人比在工作日上午8点到下午4点之间上班的人延误时间短25%。“虽然我们不能确定患者为什么决定在晚上更快地寻求治疗，但可能的假设包括，当患者独自在家时，他们会感到更加恐惧，白天病人活跃或工作时对症状的耐受性更高晚上急诊室的等待时间更短，拥挤程度更低

他们总结道:“无论是STEMI患者还是非STEMI患者，提高患者求医反应性的新策略都是至关重要的。”

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