荷兰的“低风险”怀孕对新生婴儿是否更危险？
今天发表在《英国医学杂志》上的一项研究，荷兰的荷兰婴儿出生的母亲出生的母亲在出生后或出生后不久死亡的可能性是高风险母亲出生的婴儿的两倍以上。
虽然风险仍然很低，但作者对结果感到惊讶，并说“对产科护理系统的批判性评估荷兰迫切需要。”
尽管高水平医疗在里面荷兰该研究说，围产期死亡率（胎儿或新生婴儿的死亡）是欧洲最高的死亡率之一。
管理分娩荷兰的交付分为两个独立的系统 - 助产士主导的低风险怀孕护理以及因高风险怀孕的妇产科护理。这与工业界的所有其他产科系统不同。低风险组的家庭分娩很受欢迎，这组中有22％以这种方式分娩。
由乌得勒支大学医学中心的安妮·埃弗斯（Annemieke Evers）博士领导的作者研究了荷兰的产科护理系统是否有助于高围产期死亡率。
埃弗斯（Evers）和同事评估了荷兰中部地区的37,735个出生的数据，占荷兰人口的13％。研究组的总体围产期死亡率为每1000名婴儿2.62，但对于低风险孕妇的婴儿来说，这种风险多于双倍。
作者还担心，这种风险超过了三倍的妇女，这些妇女在助产士期间被劳工转介给产科医生。
结果还表明，低风险妇女对新生儿重症监护病房（NICU）出生的婴儿的入院率没有差异。
埃弗斯（Evers）博士认为，这项研究将荷兰产科系统的假定有效性严重提出，该系统基于两个层面的风险选择和产科护理。”她说：“与曾经想到的荷兰风险选择有关围产期死亡的风险选择系统……这也意味着与其他欧洲国家相比，荷兰的高围产期死亡可能是由其他因素引起的。产科护理系统本身。”
布拉德福德皇家医务室的顾问产科医生德里克·塔夫内尔（Derek Tuffnell）先生认为，患有并发症风险较低的妇女应该选择让孩子在家或中间服务部门。
尽管塔夫内尔（Tuffnell）承认，埃弗斯（Evers）的研究表明，荷兰的围产期死亡率较高可能是“因为妇女在助产士下的劳动护理不当预定”，但他补充说，“风险评估是一种不可思议的科学”，并且没有任何出生是没有出生的是没有风险。
他说：“低风险并不等于没有风险，而远离顾问护理的高风险妇女是一种特殊的风险。”
Tuffnell先生得出结论，这项研究是欢迎的，但只能提供估计。他认为，关于如何管理低风险和高风险怀孕的辩论将继续，“妇女必须做出个人选择”。
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