怀孕或哺乳期间维生素D含量低可能与多发性硬化症复发无关
一项小型研究表明,患有多发性硬化症的女性在怀孕和哺乳期间维生素D水平较低神经病学档案。然而,这些维生素D水平与分娩后多发性硬化症复发的风险并不相关。
“在过去的十年里,维生素D水平低,一种有效的免疫调节剂,已经成为一个重要的风险因素多发性硬化症(MS)以及其他自身免疫性疾病作者在文章中作为背景信息写道。“观察表明,健康的孕妇和哺乳期妇女缺乏维生素D的风险特别高,无论种族如何,这表明患有多发性硬化的孕妇和哺乳期母亲可能有更高的复发风险。然而,它已经确定,多发性硬化症复发的风险在怀孕期间减少和增加产后这母乳喂养不会增加复发的风险。”
Annette Langer-Gould,医学博士,博士,当时任职于加州斯坦福大学医学院,现在就职于位于帕萨迪纳市的南加州凯撒医疗机构的研究和评估部门,及其同事研究了来自北加州凯萨医疗机构和斯坦福大学神经内科门诊的28名患有多发性硬化症的孕妇。参与者在研究开始时、怀孕后的三个月以及出生后的第一年定期献血并填写问卷。
在这28名女性中,有一半(14人)完全母乳喂养,43%(12人)在产后6个月内复发。怀孕期间,血液中25-羟基维生素(25[OH]D,维生素D的一种常用测量方法)的平均水平为每毫升25.4毫微克,并且与季节有关。在婴儿出生后,纯母乳喂养的女性中,这一水平仍然很低。到分娩后4个月和6个月,纯母乳喂养的妇女的25(OH)D水平比不母乳喂养的妇女平均每毫升低5毫微克。
然而,产后维生素D水平低与多发性硬化症复发风险无关。作者写道:“如果有什么不同的话,在分娩后的3到6个月,25(OH)D水平在分娩后的前6个月复发的女性中比在相应时期内没有复发的女性略高。”“我们不认为较高的维生素D水平会增加产后复发的风险,因为我们观察到的维生素D水平的上升似乎并没有出现在症状出现之前,而且在考虑了季节因素后,研究结果具有边际统计学意义。”相反,我们认为这种明显的反向关联反映了这样一个事实,即研究中大多数复发的女性也没有母乳喂养,或者只是短暂的母乳喂养。”
作者总结说,研究结果表明,对于怀孕和哺乳期间患有多发性硬化症的妇女,维生素D的推荐补充剂量应该与没有多发性硬化症的妇女相同。“我们的研究结果表明,未来的研究将致力于识别和阐明两者之间的关系。维生素D,怀孕/哺乳期相关激素和多发性硬化症炎症调节可能揭示多发性硬化症病理生理学的新见解,”他们写道。
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